問不確定是不是有抑郁癥還是抑郁情緒
2020-11-20 1907次
病情描述:
不確定是不是有抑郁癥還是抑郁情緒
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答咨詢實錄
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怎么確定是不是風(fēng)濕?風(fēng)濕它是一個大的范疇,那么風(fēng)濕里面有許多種疾病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病,比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風(fēng)濕病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病,這是要反復(fù)強調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來,我們再來確定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病,然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。01:38
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕,其實就是類風(fēng)濕診斷的一個問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn),之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條,咱們簡單來記憶的話,就是手關(guān)節(jié)的炎癥,其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥,必須包括有滑膜炎的一個癥狀,就是說關(guān)節(jié)的腫脹;第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎,就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累,是一個對稱型的,比如說同時會出現(xiàn),雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累;另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥,這是第三條;第四條會有晨僵,要大于一個小時,前面四條要求病史,要大于等于六周;另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性;第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié);第七條是X線的表現(xiàn),包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條,可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn),它包括四個大條,其中有受累關(guān)節(jié)數(shù),有零到五分;滑膜炎的時間有零到一分;血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性,是有零到兩分;還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物,有零到一分。我們通常會以最高的分值,作為咱們的分值,這四條加起來,累積大于等于六分的時候,可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎,并且不能用其它疾病解釋的情況下,累積積分大于等于六分的時候,就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。02:45
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不確定是不是狗咬了能打針么一般情況下,被貓狗抓傷或者是咬傷或者是被動物抓傷咬傷,都是需要注射狂犬疫苗的。特別適用皮膚傷口出現(xiàn)。一定要在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗,以免狂犬病的發(fā)生,如果不確定是不是狗咬了十分擔(dān)心,怕患上狂犬病,也是可以注射狂犬疫苗的,目前的狂犬疫苗正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn),沒有問題,大家可以放心注射。一般不會影響身體健康,就算沒有被咬傷,預(yù)防處理注射狂犬疫苗也是可以的,注射狂犬疫苗以后,一般沒有明顯不適反應(yīng),有時候會有低熱出汗等不良反應(yīng),在24小時內(nèi)可自行消失,大家不必過于擔(dān)心。語音時長 1:37”
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頭痛是不是抑郁癥這種頭痛如果去醫(yī)院檢查過,排除身體上的疾病,可以考慮因為長期的壓抑、緊張、苦悶導(dǎo)致的,使心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀,是不是抑郁癥,需要正式看心理醫(yī)生,了解到更多的資料才能確定,因為很多得抑郁癥患者是可能有一些軀體化障礙的可能的,還是要考慮抗抑郁藥物的治療。比如使用百憂解等,另外主要還是考慮自我調(diào)整,要多交流、多溝通,并且要參加集體活動,說出自己的不快,才能得到幫助,平時多到戶外走一走,多吃一些水果蔬菜,注意休息就好,記住別想太多的事。語音時長 1:29”
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不確定是不是狗咬了能打針嗎在不確定是否被狗咬傷的情況下,出于安全考慮,可以接種狂犬疫苗。狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病發(fā)病的高效、安全和有效方法,即便在沒有明確暴露史的情況下進行預(yù)防性接種,也是被醫(yī)學(xué)所推薦的。關(guān)于這一問題的詳細(xì)解釋,可以從以下幾個方面展開:狂犬病是一種致命的
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不確定是不是狗咬了能打針么一般情況下,被貓狗抓傷或者是咬傷或者是被動物抓傷咬傷,都是需要注射狂犬疫苗的。特別適用皮膚傷口出現(xiàn)。一定要在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗,以免狂犬病的發(fā)生,如果不確定是不是狗咬了十分擔(dān)心,怕患上狂犬病,也是可以注射狂犬疫苗的,目前的狂犬疫苗正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn),沒有問題,大家可以放心注射。一般不會影響身體健康
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不確定是不是雞眼有圖片嗎
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不確定是不是羊水破了自己有沒有覺得一直在流呢