問(wèn)CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)脈絡(luò)膜裂隙囊腫
2021-01-07 2480次
病情描述：
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基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀，基底節(jié)是大腦半球深部的比較重要的結(jié)構(gòu)，基底節(jié)區(qū)腦出血的常見(jiàn)癥狀，主要有以下幾個(gè)方面，最為典型的，可能會(huì)出現(xiàn)三偏癥，也就是說(shuō)病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱，對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏身麻木。另外病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏盲的癥狀，如果大量的出血，可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)障礙。腦出血可能也會(huì)破入腦組織，進(jìn)入側(cè)腦室，引起繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來(lái)講，基底節(jié)區(qū)出血，直接破入腦皮質(zhì)的比較少見(jiàn)，基底節(jié)區(qū)腦出血，又分為以下三類(lèi)：第一，鞘核出血。鞘核出血，主要是紋狀動(dòng)脈，外側(cè)支破裂，通常會(huì)引起對(duì)側(cè)肢體，運(yùn)動(dòng)功能缺損，持續(xù)性同向性偏盲。另外可以出現(xiàn)，雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視不能，另外優(yōu)勢(shì)半球，可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)的癥狀；第二，丘腦出血，丘腦出血常常是由于丘腦膝狀動(dòng)脈，還有丘腦穿通動(dòng)脈破裂所引起的。那么比較典型的，會(huì)出現(xiàn)丘腦三偏征，也就是對(duì)側(cè)明顯的感覺(jué)障礙，短暫的同位性偏盲。另外丘腦可能還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)，也就是運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)；第三，尾狀核頭部出血，相對(duì)來(lái)講尾狀核頭部出血，癥狀比較少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，輕度腦膜刺激癥。一般來(lái)講，沒(méi)有明顯的癱瘓，但是癥狀有時(shí)候，與蛛網(wǎng)膜下腔出血比較類(lèi)似，上述就是基底節(jié)區(qū)腦出血，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
02:10
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 17933次
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基底節(jié)區(qū)腦出血護(hù)理措施基底節(jié)的腦出血，也就是他的出血的病灶的部位，血腫是在基底節(jié)。基底節(jié)是上下神經(jīng)信息的通路，上行的信息的傳導(dǎo)，上面的大腦皮層指令的下達(dá)，都要在基底節(jié)附近通過(guò)。基底節(jié)本身有紋狀體、古紋狀體、新紋狀體等等，對(duì)肌張力等等，都有一系列的影響。所以基底節(jié)的腦出血，它有它特殊的癥狀和體征。除了一般的腦出血體征以外，還有它的特殊性，但是它的護(hù)理的基本原則和普通的內(nèi)囊的腦出血，護(hù)理原則是一樣的。應(yīng)該是注意神志觀測(cè)，頭位的保護(hù)，防止患者嘔吐物堵塞了呼吸道，以及防止褥瘡，防止偏癱肢體功能恢復(fù)的障礙，以及其他的合并癥等等。還要注意營(yíng)養(yǎng)的平衡，在急性期搶救的時(shí)候要注意，給予輸液的治療，給予一定的支持療法。在恢復(fù)期，進(jìn)入了康復(fù)治療的時(shí)候，還要注意很好的護(hù)理，防止病情的復(fù)發(fā)，防止感染褥瘡等等。同時(shí)在進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，也防止過(guò)度的運(yùn)動(dòng)過(guò)量，或者是過(guò)度地鍛煉，造成血壓的波動(dòng)，防止血管病變進(jìn)一步的發(fā)展等等，這一系列都是非常重要的護(hù)理措施，一定要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，家屬配合的時(shí)候進(jìn)行，效果才比較好。
02:11
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 8955次
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺(jué)纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問(wèn)題，臨床癥狀會(huì)非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺(jué)障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭顱ct或者頭顱核磁，還有DWI也就是彌散加權(quán)成像，可以顯示早期的腦梗死。現(xiàn)在腦血管造影也是比較普遍，做腦血管造影的檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的血管狹窄或者閉塞的程度，還有其他部位是不是也有病變，同時(shí)也可以排除其他原因引起的腦梗死，比如動(dòng)脈炎或者煙霧病，還是動(dòng)脈瘤等。治療還建議給予早期的治療，如果患者發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，年齡小于八十歲，可以考慮給予溶栓治療。其他的治療包括抗血小板治療，還有抗凝治療，還有腦部位的治療，包括患者對(duì)于高危因素的控制，對(duì)于高血壓還有血糖的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-11-04 20949次
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血腦出血的最常見(jiàn)部位就是基底節(jié)區(qū)，主要是因?yàn)檫@個(gè)部位存在豆紋動(dòng)脈，豆紋動(dòng)脈的走形是成直角的，所以容易被血流沖擊，導(dǎo)致血管的破裂而引起出血。左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)的面癱，另外還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，如果出血量比較大的話，可以引起昏迷，瞳孔散大，是可以危及到生命的。首先要通過(guò)顱內(nèi)ct檢查來(lái)確定出血量，制定治療方案，如果檢查出血超過(guò)三十毫升的話需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。而如果檢查出血量不大的話可以通過(guò)靜脈輸液治療，用一些止血藥物消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。后期穩(wěn)定后還可以做針灸和高壓氧治療能夠減少后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 8873次
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺(jué)纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問(wèn)題，臨床癥狀會(huì)非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺(jué)障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 138次
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺(jué)纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問(wèn)題，臨床癥狀會(huì)非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺(jué)障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 198次
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腦CT顯示兩側(cè)基底節(jié)區(qū)斑點(diǎn)缺血灶把報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-08-11 1000次
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)軟化灶到底怎么辦？你好，做過(guò)什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-02-21 3103次
