問糜爛性胃炎伴膽汁反流

2020-05-24 1230次

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• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數是由于膽囊切除術后，幽門括約肌功能失常，或者是術后幽門括約肌功能的結構改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 9057次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20483次

• 糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  糜爛性胃炎是比較常見的慢性胃炎，伴有粘膜糜爛我們可以稱為糜爛性胃炎。這類型胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，一般患者沒有臨床表現，如果伴有膽汁反流患者可能會出現反酸、燒心、胸骨后燒灼感、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。電子胃鏡下檢查我們可以看到胃粘膜散在的充血水腫，糜爛灶，伴有膽汁反流等等。一般我們要常規行病理檢查，明確胃黏膜的性質是萎縮性還是非萎縮性的，同時我們還要做呼氣實驗，看患者是否為HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎縮性的胃炎，這類型胃炎相對就比較嚴重，必須得正規的根除HP治療，同時要隨訪，避免他異型增生變為癌前病變。如果只是普通的胃炎伴有糜爛伴有膽汁反流，沒有HP感染，治療上可以常規的先用點抑酸的保護胃粘膜的藥，同時用點促胃動力的藥促進膽汁排空。生活上注意避免過飽，飯后不宜躺下，應該適當的散步。
  語音時長 1:56”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-24 11127次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對于有膽汁反流的一些患者，可以應用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時那可以應用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進行結合，也可以用于治療膽汁，同時還可以與熊去氧膽酸進行治療。對于胃腸道動力比較差的患者，可以服用胃復安、嗎丁啉和西沙必利這些藥物等。而對于一些有胃粘膜糜爛的患者，可以服用保護胃粘膜的藥物，可以增加粘膜的營養，或者是選用硫糖鋁，生胃酮和前列腺素E這些藥物來進行治療。同時平常飲食要多注意，避免使用損害胃粘膜的藥物，像阿司匹林、消炎痛和紅霉素這些藥物，飲食要規律，避免過冷、過熱和辛辣的食物。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 17798次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對于有膽汁反流的一些患者，可以應用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時那可以應用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進行結合，也可以用于治療膽汁，同時還可以與熊去氧膽酸進行治療。對于胃腸道動力比較差的患者，可以服用胃復安、嗎丁啉和西
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 288次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  膽汁反流性胃炎伴糜爛，作為一種常見的消化系統疾病，往往與胃腸道動力紊亂、膽汁排泄異常等因素密切相關。治療時，醫生會根據患者的具體情況，制定個體化的治療方案。以下是治療該疾病的幾個關鍵方面：1、抑制胃酸分泌常用藥物如質子泵抑制劑（如奧美拉唑、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-24 0次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  人什么不舒服？
  林楠 主治醫師莆田學院附屬醫院

  2020-08-14 1700次

• 平坦糜爛性胃炎膽汁反流
  最近查過胃鏡嗎？
  陳士軍 主任醫師徐州市第一人民醫院

  2020-03-11 1601次