問(wèn)肺結(jié)核病和新冠肺炎有什么不同點(diǎn)

2020-03-22 1199次

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• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過(guò)程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2146次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12382次

• 克隆病和腸結(jié)核的不同點(diǎn)
  ?克羅恩病和腸結(jié)核的不同點(diǎn)，大體可以從臨床特點(diǎn)和病理改變上來(lái)鑒別：一、如果有腸漏、腸壁或器官膿腫、肛門直腸周圍病變、活動(dòng)性便血、腸穿孔等并發(fā)癥，或病變切除以后復(fù)發(fā)等等，應(yīng)該多考慮克羅恩病，如果伴有其他器官結(jié)核，血腫、腺苷酸脫氨酶活性升高多考慮腸結(jié)核。二、克羅恩病可有結(jié)節(jié)病樣肉芽腫、裂隙狀潰瘍、淋巴細(xì)胞聚集，但是沒(méi)有干酪性壞死，腸結(jié)核的腸壁病變活檢可以有干酪樣壞死，粘膜下層閉縮，對(duì)鑒別有困難者建議先行抗結(jié)核治療，有手術(shù)適應(yīng)癥者可以手術(shù)探查，除切除的病變腸段需做病理檢查外，還要取多個(gè)腸系膜巴結(jié)做病理檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1683次

• 肺結(jié)核病有什么癥狀
  肺結(jié)核的患者容易出現(xiàn)頻繁的咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后潮熱、低熱盜汗等這些一系列相關(guān)的臨床癥狀。如果病程比較長(zhǎng)的，還會(huì)出現(xiàn)消瘦，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，病情特別重的還會(huì)出現(xiàn)胸悶，出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣促等。肺結(jié)核病的診斷要綜合患者的臨床癥狀、影像學(xué)的檢查、痰液的微生物的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行綜合診斷的。明確診斷之后，就需要盡早的抗結(jié)核治療，通過(guò)科學(xué)規(guī)范的抗結(jié)核治療一般的肺結(jié)核都是可以徹底康復(fù)的。一般抗結(jié)核的療程在半年左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-16 1926次

• 肺結(jié)核病有什么癥狀
  肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般超過(guò)兩周。痰中可能帶有血絲或小血塊。還會(huì)出現(xiàn)低熱，尤其在午后，體溫一般在37.3℃-38℃之間，同時(shí)可能伴有盜汗。患者會(huì)感覺(jué)疲倦、乏力、食欲下降、體重減輕。如果病情累及胸膜，會(huì)有胸痛，呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。嚴(yán)重的肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。部分患者可能有面頰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肺結(jié)核病有哪些癥狀
  肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染肺部而引起的。是屬于呼吸道傳染性疾病，特別是肺結(jié)核在活動(dòng)期時(shí)，也就是痰液中有結(jié)核分枝桿菌時(shí)，可以通過(guò)空氣經(jīng)呼吸道經(jīng)行傳播的疾病。肺結(jié)核患者的主要癥狀有，干咳，咯血，午后低熱，乏力消瘦，食欲不振，盜汗等。
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-28 3771次

• 得過(guò)肺結(jié)核病的人對(duì)新冠肺炎
  影響不大
  周濤龍 主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心

  2020-03-01 12424次

• 肺結(jié)核病咨詢
  多久了
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-03-23 2301次