問惡性高血壓是指什么

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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5821次

• 什么是高血壓

  高血壓是指體循環動脈血壓超過正常數值，可伴有心腦腎的功能和器質性損害的臨床綜合征，當收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時候，我們臨床稱為高血壓。高血壓是非常常見的慢性病，40歲以上的人群發病率逐漸增高，高血壓的自覺癥狀非常少，可有頭暈、頭痛的表現，往往是在體檢的時候發現的，高血壓可以引起心腦腎的損害，引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發癥，高血壓又是可控、可防的疾病，積極地治療，維持血壓正常，減少并發癥的發生。

  

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  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 23917次

• 惡性高血壓是指什么
  惡性高血壓，又稱作急進型高血壓，是指血壓突然間升高，而且進展比較快，血壓升高明顯，收縮壓一般會超過230mmHg，舒張壓超過130mmHg，在這期間會表現出劇烈的頭痛，惡心嘔吐，視物模糊這一類的癥狀。惡性高血壓，多數表現于中青年，由于平時精神緊張，壓力過大，或者是不良的飲食生活習慣會導致體質肥胖，動脈硬化，血管彈性差，導致血管痙攣，會使血壓居高不下。有惡性高血壓這種現象的時候應該盡快及時的根治病因，對癥用藥物控制病情的發展。
  語音時長 01:11”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-11-12 2045次

• 高血壓是指什么
  高血壓是指患者收縮壓大于等于140mmHg，和或舒張壓大于等于90mmHg，但是不能只是通過1次測量發現血壓異常，就定診患者是高血壓，需要經過非同日3次去診室測量。還有一些患者到了診室就容易緊張，出現這種白大衣高血壓，為了避免緊張所引發的血壓異常升高。建議患者可以做1個24小時動態血壓監測。看看患者24小時整體的血壓情況如何，有助于更好的定診是否為真正的高血壓。如果確診高血壓，如果患者是輕度高血壓，可以先建議患者不吃降壓藥物，經過1-3個月的生活方式干預改善。如果經過3個月的不懈努力，血壓仍然不能控制達標，此時建議患者要啟動降壓藥物進行治療。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-04-28 1528次

• 高血壓是指什么
  高血壓它主要指的是一種以血壓升高為主要臨床表現的，伴有或者不伴有心腦血管危險因素的綜合征，它是多種心腦血管疾病的重要病因或者危險因素。長期高血壓的患者可能出現心，腦，腎等重要器官的損傷，嚴重的可以危及到生命。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-11 2002次

• 什么是惡性高血壓
  病情分析：假如一個高血壓的患者，口服三種或三種以上適量劑量的降壓藥物，血壓認不能達到目標，應考慮惡性高血壓。意見建議：惡性高血壓的患者有考慮有也以下原因繼發性高血壓；假性惡性高血壓；降壓藥物方案不合理；生活方式未獲得有效改善；胰島素抵抗；容量負荷過重。建議充分評估可能原因，進行有效生活方式干預，進行合理降壓方案，增加服藥依從性。
  殷小金 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-07 2001次

• 高血壓是指什么意思
  高血壓是指收縮壓或者舒張壓的升高。一般18歲以上的人他的血壓數值就應該和成年人標準是一樣的，其中收縮壓要在90-139mmHg，舒張壓在60-89mmHg，在這個范圍之內血壓都屬于正常，如果血壓超過了140/90mmHg以上就達到了高血壓的診斷標準。所以，只要是年齡在18歲以上的人收縮壓超過了140
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 301次

• 高血壓腦病是指什么
  高血壓腦病是指血壓急驟升高引起的腦功能障礙疾病。原發性高血壓、繼發性高血壓等原因都可能會引發高血壓腦病，在各種原發性或繼發性高血壓的基礎上，患者情緒波動過大會導致血壓急劇升高，從而引發高血壓腦病，患者早期可表現為頭痛、惡心嘔吐等癥狀，病情發展可出現昏迷、抽搐、意識障礙等，對患者的身體健康產生不利影響
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 157次