結(jié)核性支氣管擴(kuò)張治療

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醫(yī)生主講實錄

?常規(guī)的抗酸染色陽性率是4.3%到68.8%,多數(shù)報道在30%以下。痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率10.7%到100%,兒童肺葉結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率是較高的。

細(xì)菌學(xué)檢查陽性率不高的原因可能是多方面的,如引流支氣管不通暢,還有結(jié)核分枝桿菌的壞死物不易排出體外或者毛刷不易刷到結(jié)核性分泌物。

痰含菌量少,病灶為黏膜下浸潤,增殖病灶處于相對靜止的狀態(tài),病例選擇和檢測方法是不同的。

近年來有人提出在纖支鏡直視下,用直徑2毫米硅膠管伸入病變的亞端,細(xì)支氣管吸取分泌物做厚涂片檢查,陽性率可以達(dá)到20.8%。

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