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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13656次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12104次

• 主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
  主動(dòng)脈鈣化一般不嚴(yán)重，要定期的復(fù)查主動(dòng)脈CTA了解鈣化的進(jìn)展程度。冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)冠脈狹窄的程度來(lái)進(jìn)一步的判斷。如果冠脈鈣化比較明顯，引起冠脈嚴(yán)重的狹窄，這種情況就比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)，防止急性心肌梗死的發(fā)生。如果冠脈鈣化不明顯，只引起冠脈輕度到中度的狹窄，這種情況一般不嚴(yán)重，可以進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物的治療，同時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-12 13325次

• 冠狀動(dòng)脈壁鈣化
  冠狀動(dòng)脈壁鈣化屬于冠狀動(dòng)脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過(guò)做冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影就能明確。冠狀動(dòng)脈壁鈣化是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會(huì)有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管?chē)?yán)重狹窄，患者會(huì)有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要的時(shí)候做支架治療或藥物球囊治療，同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 20350次

• 冠狀動(dòng)脈部分管壁鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動(dòng)脈部分管壁鈣化，意思是局部有鈣質(zhì)沉積導(dǎo)致局部血管壁比較僵硬。一般情況下肥胖、血脂高、血壓高、吸煙、糖尿病等，都可以引起血管壁損傷導(dǎo)致局部鈣質(zhì)沉積，引起管壁鈣化，尤其是糖尿病患者一般冠狀動(dòng)脈鈣化顯著。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈部分管壁鈣化，一般情況下并不影響治療，同樣可以藥物治療和支架植入開(kāi)通血管。但是部分患者，尤其是糖尿病患者，可以引起彌漫性的血管鈣化，支架植入風(fēng)險(xiǎn)高，強(qiáng)行球囊擴(kuò)張有可能引起血管夾層甚至血管破裂、心包填塞危及生命，可以選擇血管內(nèi)旋磨技術(shù)，旋磨后再行支架植入，或者直接行冠脈搭橋手術(shù)。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-05 11009次

• 主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈部分管壁鈣化怎么辦？
  病情分析：主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈部分管壁鈣化是指動(dòng)脈血管壁上形成一層骨骼樣堅(jiān)硬的物質(zhì)，降低了血管的彈性。如果鈣化引起了冠狀動(dòng)脈的狹窄，就需要口服阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈管壁鈣化的患者需要低鹽低脂飲食，少進(jìn)食油炸、高脂肪、高膽固醇的食物，多進(jìn)食蔬菜、水果，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-14 8508次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重要根據(jù)鈣化程度以及鈣化造成的血管硬化及狹窄程度判斷，如果只是單純冠狀動(dòng)脈鈣化一般不嚴(yán)重，但如果伴有明顯血管狹窄及血流受限通常還是比較嚴(yán)重的。冠狀動(dòng)脈鈣化通常指的是血液中的鈣沉積在血管內(nèi)壁上，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊上鈣過(guò)量沉積現(xiàn)象，如果僅僅只是單純的冠狀動(dòng)脈鈣化，不伴有管腔狹窄，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 4723次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
  在體檢報(bào)告中，“冠狀動(dòng)脈鈣化”這個(gè)詞可能會(huì)讓很多人心里一緊。那么，冠狀動(dòng)脈鈣化到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢？讓我們一起來(lái)深入了解一下。冠狀動(dòng)脈鈣化是鈣質(zhì)在冠狀動(dòng)脈血管壁上的沉積，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)表現(xiàn)。其嚴(yán)重程度主要取決于鈣化的程度和造成的血管狹窄程度。如果冠狀動(dòng)脈鈣化僅表現(xiàn)為血管壁上的鈣沉積，而并未導(dǎo)致管
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次