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醫(yī)生主講實(shí)錄

心臟積液首先要確定病因,一般是以結(jié)核性最常見(jiàn),其次有風(fēng)濕性、化膿性及急性非特異性。大多數(shù)可能是病毒所導(dǎo)致,也可能是由惡性腫瘤、心肌梗死、尿毒癥、疾病等引起。

結(jié)核性心影往往甚大,滲液為漿液、纖維蛋白性,量大,易轉(zhuǎn)為縮窄性心包炎。抗結(jié)核治療效果明顯,風(fēng)濕性滲液常自行吸收消失,有風(fēng)心病史。

急性非特異性心包滲液量較少,一般不發(fā)展為縮窄性心包炎,在治療方面一般是不處理,要注意臥床休息,氣急時(shí)要半臥位,在急性期給流質(zhì)飲食,水腫時(shí)限制食鹽的攝入量,鎮(zhèn)痛藥物,滲液的處理,做心包穿刺。

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