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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng)，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

  01:26
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2729次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7428次

• 冠心病幾級(jí)需要做手術(shù)
  冠心病的患者是否需要做手術(shù)，主要是看患者的血管狹窄程度。對(duì)于大多數(shù)的冠心病患者來說，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄程度大于70%，并且有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)。或者是有非常高的冠狀動(dòng)脈狹窄的病人達(dá)到80%到90%以上的，但是臨床癥狀不是很明顯的，經(jīng)過臨床評(píng)估之后，一般建議患者要做冠脈支架植入術(shù)。冠脈支架植入術(shù)后的患者一定要堅(jiān)持服用藥物來預(yù)防血栓的再次形成，或者是血管的再次狹窄。常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、美托洛爾、阿托伐他汀等。術(shù)后的患者飲食方面要注意清淡為主，不要吃高脂肪高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 2758次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎
  冠心病是否需要做手術(shù)需要通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過進(jìn)行股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈穿刺送入造影導(dǎo)管，在影像學(xué)設(shè)備通過注射造影劑，動(dòng)態(tài)的觀察患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果說左主干狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，這種情況就是要藥物保守治療；如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，這種情況就是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)方案主要有兩種：一種是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，也就是通過介入微創(chuàng)的方法，在冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架，接觸冠狀動(dòng)脈狹窄，這種技術(shù)非常成熟，應(yīng)用非常的普遍，針對(duì)大部分嚴(yán)重的血管狹窄的冠心病都可以采用此項(xiàng)技術(shù)。另外就是通過做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，一般都是主干病變同時(shí)合并有三支冠狀動(dòng)脈彌漫性病變，而且狹窄比較重，如果需要放支架需要放入的支架非常多，而且風(fēng)險(xiǎn)高，效果差，就要考慮做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1828次

• 冠心病可以做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病可以做手術(shù)的。冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術(shù)治療的，分為介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術(shù)處理的。手術(shù)可以采取介入手術(shù)方式，也就是在冠脈內(nèi)植入支架，恢復(fù)病變血管處供血。還有外科手術(shù)干預(yù)，行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大，一般適合無法介入治療的患者。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 1602次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病是能做手術(shù)的。冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起胸悶胸痛癥狀。冠心病的治療分為藥物治療和非藥物治療，非藥物治療指的是介入手術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。意見建議：冠心病患者建議首先需要完善冠狀動(dòng)脈造影檢查，根據(jù)造影結(jié)果評(píng)估冠脈血管堵塞情況，如果多支病變，無法采用介入手術(shù)處理的情況下可選擇胸外科行冠脈搭橋手術(shù)。如果血管病變?cè)试S支架介入治療，則首選介入治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 1302次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎
  冠心病患者可以根據(jù)患者血管堵塞的情況，病人的整體情況來決定是否需要手術(shù)，如果出現(xiàn)血管大范圍的堵塞，可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療。如果是由于瓣膜等損傷引起的冠心病，可以進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。冠心病患者一定要注意休息，盡量避免熬夜勞累，保持一個(gè)樂觀積極的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 冠心病需要做手術(shù)嗎
  冠心病患者不一定需要做手術(shù)，具體情況還需要根據(jù)患者的病情而定，如果患者癥狀較輕，可以通過服用藥物來進(jìn)行治療，癥狀嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動(dòng)脈管狹窄或閉塞所引起的心臟病，其典型癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸短促、大汗、頭暈以及心慌等癥狀，嚴(yán)重
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 297次