問腦出血和腦栓塞表現(xiàn)有哪些區(qū)別
病情描述：
腦出血和腦栓塞表現(xiàn)有哪些區(qū)別
答醫(yī)生回答
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2023-11-19
病情分析：
意見建議：
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腦血栓腦栓塞腦出血區(qū)別腦血栓是一個以小時為計算的,這樣一個亞急性的發(fā)病,往往在安靜狀態(tài)下,在睡眠幾小時以后,出現(xiàn)了偏癱,腦出血是一個,以分鐘來計算的發(fā)病。有高血壓、情緒的大起大落,突然的血壓升高，血管破裂,出現(xiàn)了緊急的神志障礙、偏癱、偏身感覺障礙、惡心、嘔吐、頭疼等等。那么腦栓塞是以秒鐘來計算的,幾秒鐘之內(nèi)栓子的脫落,栓塞了動脈血管,造成循環(huán)障礙,迅速地在幾秒鐘之內(nèi),出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征,頭暈、頭疼、偏身感覺障礙、偏癱,等等一系列的臨床變化。所以這三個病的鑒別,是栓塞以秒鐘來計算,出血以分鐘來計算,而腦血栓的形成,它是一個以小時來計算的,亞急性的一個發(fā)病的過程。臨床上根據(jù)病史,根據(jù)發(fā)病的情況,時間的長短,以及臨床表現(xiàn)的程度,就可以很清楚地判斷出來,當然了現(xiàn)在醫(yī)學很發(fā)達的情況下,經(jīng)過影像學的檢查,也能快速地診斷。
01:36
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 3064次
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進展，常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生，所以在很短的時間內(nèi)就會達到一個高峰期，而且比較嚴重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。
01:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-07-23 2115次
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腦出血和腦栓塞表現(xiàn)的區(qū)別腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，本病發(fā)生常見原因與高血壓病、小動脈硬化、微動脈瘤或微血管瘤破裂等有關(guān)，臨床一般可表現(xiàn)為嘔吐、頭痛、嗜睡和昏迷等。腦栓塞的臨床表現(xiàn)是根據(jù)栓塞部位的不同，臨床表現(xiàn)也不完全相同，一般發(fā)病無明顯誘因，也很少有前驅(qū)癥狀，急性起病。癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達到高峰，多為完全性卒中，偶爾病情在數(shù)小時內(nèi)逐漸進展，癥狀加重，可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。語音時長 1:29”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-22 1308次
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腦出血和腦栓塞區(qū)別腦出血往往是因為患者存在血管的病變，比如患者有高血壓，糖尿病，高脂血癥，容易導致患者出現(xiàn)動脈的粥樣硬化。如果患者長期血壓得不到控制，在血壓急速增高的過程當中，容易導致血管破裂，血液由血管內(nèi)跑到了血管外，容易使患者出現(xiàn)腦出血。腦栓塞往往是指患者存在心臟的疾病，比如心房顫動的患者容易出現(xiàn)栓子脫落，栓子隨著血液的循環(huán)，容易到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄，導致腦栓塞。腦出血的患者是出血性的病變，腦栓塞的患者是缺血性的病變。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 1224次
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腦出血和腦栓塞表現(xiàn)有哪些區(qū)別病情分析：腦出血和腦栓塞在表現(xiàn)上有可能有一定的區(qū)別。比如腦出血是以頭痛為主，而腦栓塞則是以頭暈為主，但是每一個患者的病情都是不同的，也有可能會出現(xiàn)肢體的麻木無力，言語功能的障礙。建議完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等共同明確病情。意見建議：建議患者及時的完善相關(guān)的檢查，及早的進行相應的康復功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。在后期一定也低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-12 602次
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腦出血和腦栓塞有什么區(qū)別兩者的病變性質(zhì)不同，腦出血是腦內(nèi)動脈血管破裂出血，在腦實質(zhì)內(nèi)形成血腫，腦血栓是腦內(nèi)動脈血管閉塞導致了腦組織的缺血而壞死形成軟化灶。發(fā)病的誘因不同，腦出血都有情緒激動過度緊張或者因為用力過猛等誘因，而腦栓塞是由于血液粘稠度增高，血液緩慢而誘發(fā)。
李洪君
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1401次
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因為腦動脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因為高血壓腦血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險有生命危
徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-20 145次
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腦栓塞臨床表現(xiàn)有哪些腦栓塞的臨床表現(xiàn)，腦栓塞的臨床表現(xiàn)，實際上我想可能很多人，都會有類似的這個經(jīng)歷，它一個是會表現(xiàn)為偏癱，就是偏身的癱瘓，比如說偏側(cè)，比如說左邊也好或者是右邊也好，上下肢的無力癱瘓，另外的話也會表現(xiàn)為，偏身的這個感覺障礙，比如說偏側(cè)的左上肢也好，或者是左下肢也好，當然也可能是右邊，出現(xiàn)麻木等等這些感覺，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 166次
