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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 6831次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22375次

• 練瑜伽能治療重癥肌無力嗎
  鍛煉瑜伽可以增強身體的柔韌性，提高機體的免疫力，對于增強體質是由非常好的作用。但是練瑜伽要說能治療重癥肌無力，目前還是缺乏有效的證據，沒有明顯的臨床證據提示這種方法是治療重癥肌無力。對于重癥肌無力的治療，首先是要明確診斷。在治療方面，可以給患者應用膽堿酯酶抑制劑進行治療，這種藥物可以提高突觸間隙乙酰膽堿的含量，緩解患者的癥狀。第二大類的藥物通常需要應用糖皮質激素，可以抑制機體異常的炎癥反應，對于癥狀的改善也非常重要，需要長期維持治療。另外，有些患者如果有胸腺瘤，也可以經過評估后進行胸腺切除。
  語音時長 01:14”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-21 1499次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力的治療，主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會使患者病情加重，并且可能出現生命危險，因此，對于應用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長期使用激素，可以誘發糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴重的繼發感染，如庫欣綜合征等。對上述藥的副作用，在治療的同時，應該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環磷酰胺、環孢素a等。有些藥對重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮靜劑可以加重患者的病情，或者會使患者復發，在臨床上常常慎用。對于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進行胸腺切除，和胸腺放射治療。
  語音時長 2:44”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-29 3318次

• 練瑜伽能治療重癥肌無力么
  病情分析：練瑜伽不能治療重癥肌無力。很有可能會使患者的癥狀加重，因為此類患者不能過度的勞累，這些患者需要應用療效和作用機制都非常明確的西藥進行治療。意見建議：建議患者需要積極配合醫生規范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量。患者可以適量的參加戶外的鍛煉，但是不能過度的勞累，要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1301次

• 重癥肌無力治療
  病情分析：第一點，對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點，有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三，一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議：建議患者及時到醫院就診，平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-25 801次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力的治療
  重癥肌無力的治療主要包括這么幾個方面：第一就是膽堿酯酶抑制劑的治療，膽堿脂酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，可以改善大部分患者的臨床癥狀。第二個就是免疫抑制劑的治療，常用到的免疫抑制劑有糖皮質激素。糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線用藥，第二個就是硫唑嘌呤，硫唑嘌呤也是一線藥物，第三個有環孢
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 507次