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• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因

  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因及損傷機制，主要是和遺傳與環(huán)境的因素，及其相互作用有關(guān)。視網(wǎng)膜的微血管病變，包括基底膜周細胞的一些喪失，內(nèi)皮細胞的緊密連接的松弛，內(nèi)皮細胞喪失，這些機制都可以導(dǎo)致糖尿病的視網(wǎng)膜病變加重。糖尿病主要是由于，胰島素代謝的異常導(dǎo)致的，引起的組織神經(jīng)及血管的微循環(huán)的改變，造成眼部的營養(yǎng)和視功能的損害。眼部的一些微血管，主要是介于微動脈和微靜脈之間，管腔是要小于100至150微米的，眼部的血管主要就是由這些微血管組成。而糖尿病它主要就是，對這些微血管進行損害，導(dǎo)致這個血管的滲透性增加，嚴重的話會導(dǎo)致這種微血管的破裂，那么就會導(dǎo)致出血。如果說血管的滲透性增加，就會導(dǎo)致一些滲出，包括水腫這些疾病。

  

  01:28
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 2258次

• 間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了哪些病理改變

  間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了彌漫性肺泡壁炎癥等病理改變，包括肺泡周圍組織以及相鄰的支撐結(jié)構(gòu)組織發(fā)生了病變，病變可以涉及到細支氣管和肺泡實質(zhì)，其改變是肺泡炎癥或者肺組織纖維化等病變?yōu)橹鳌ｉg質(zhì)性肺病在臨床上可以分為幾類：第一，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，所謂特發(fā)性間質(zhì)性肺炎就是原因不清楚的間質(zhì)性肺病。第二，與膠原血管病及自身免疫性病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病，比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等。第三，藥物與治療引起的間質(zhì)性肺病。第四，其他類型的間質(zhì)性肺病。第五，與職業(yè)和環(huán)境相關(guān)的間質(zhì)性肺病，比如煤礦工人。間質(zhì)性肺病患者臨床表現(xiàn)主要為進行性呼吸困難，可以伴有干咳或乏力等臨床癥狀，肺病需要根據(jù)病因及病情的嚴重程度采取相應(yīng)治療手段。在治療期間要注意多休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，注意防寒保暖，預(yù)防感冒，同時注意保持室內(nèi)空氣的暢通。

  

  01:54
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 1860次

• 微小病變的病理改變是什么
  微小病變的病理改變在光鏡下腎小球沒有明顯變化或僅有輕度系膜增生，近曲小管有重吸收顆粒，小管上皮細胞可見空泡變性，腎間質(zhì)無明顯異常，可見腎間質(zhì)水腫，免疫熒光全為陰性，偶見IgM和補體C3在系膜區(qū)微弱陽性。腎小管上皮細胞可見白蛋白陽性的重吸收顆粒，電鏡下可見足細胞足突廣泛融合，腎小球內(nèi)其他結(jié)構(gòu)正常，沒有電子致密物沉積。微小病變腎病臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，且通常不伴有血尿、高血壓、腎功能受損，但在腎病綜合征伴嚴重水鈉潴留時可有氮質(zhì)血癥。本病在青少年及兒童多見，大部分患者對激素反應(yīng)好，尿蛋白可很快下降并進入多尿期，實驗室檢查血清補體水平正常。臨床上若符合以上特點，并排除其他腎臟疾病，可高度懷疑微小病變型腎病，確診需行腎活檢。
  語音時長 01:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3025次

• 微小病變的病理表現(xiàn)是什么
  光鏡檢查，腎小球基本正常，腎小管上皮細胞顆粒空泡變性，脂肪變性，免疫熒光檢查陰性。電鏡檢查，腎小球足突廣泛融合。微小病變好發(fā)于少年兒童，但六十歲后又呈現(xiàn)易發(fā)病率小高峰，幾乎百分之百的患者呈現(xiàn)腎病綜合征，15%左右的患者伴鏡下血尿，一般無持續(xù)性高血壓及腎功能減退，30%到40%的病例可以自發(fā)緩解，90%的患者對糖皮質(zhì)激素治療敏感，但本病的復(fù)發(fā)率高達60%，激素檢測過快、感染、勞累為常見的復(fù)發(fā)誘因。
  語音時長 01:13”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3687次

• 微小病變腎病嚴重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數(shù)不嚴重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發(fā)展過程中可出現(xiàn)急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數(shù)對激素治療敏感，經(jīng)治療后病情可在短期內(nèi)緩解。意見建議：微小病變腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并嚴重水腫時應(yīng)限制水的攝入，監(jiān)測尿量，及時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-02 1802次

• 微小病變性腎病的預(yù)后如何
  微小病變性腎病是腎病綜合征其中的一種病理類型，與其他病理類型相比，大部分微小病變型腎病對激素比較敏感，預(yù)后尚好，但有少部分微小病變型腎病患者，對激素有依賴性或是抵抗性，激素依賴型患者在激素減量過程中容易復(fù)發(fā)，激素抵抗型患者對激素治療效果不明顯，遇到這兩種類型，可加用免疫抑制劑，具體治療方案要根據(jù)患者各人情況，定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、血生化等，對治療效果有一定的評估作用。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-12 2702次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細胞融合為特點。該病主要影響兒童，但成人亦可能發(fā)病。其發(fā)病機制復(fù)雜，與免疫系統(tǒng)異常，特別是T淋巴細胞功能失調(diào)密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次