問腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
病情描述：
腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-24
病情分析：
意見建議：
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治療腦膜瘤手術(shù)之后的腫瘤殘留，通常是由于腫瘤與顱內(nèi)重要的血管、神經(jīng)等粘連，或者包繞重要的血管造成的。對于殘存的腫瘤，可以考慮立體定向放射外科治療，例如進(jìn)行伽馬刀治療，通過立體定向放射外科治療之后，患者的腫瘤生長，能得到明顯的控制，使這些腫瘤處于長期的穩(wěn)定狀態(tài)。還有一部分患者，腫瘤會發(fā)生明顯的縮小，避免進(jìn)行二次手術(shù)，對于一些較小的殘留的患者，也可以進(jìn)行定期的隨訪觀察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤再生長，必要的時候，可以進(jìn)行二次手術(shù)治療，來控制腫瘤的進(jìn)展。
01:10
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 6144次
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫，也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面，一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子，會造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后，能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難，特別是體積比較大的腦膜瘤，在切除過程中對腦組織進(jìn)行一些牽拉，術(shù)后也會造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會侵犯腦組織，所以在切除過程中，腦組織也會有不同程度的水腫。對于這種水腫，我們一般都通過一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制，都能夠得到比較理想的控制。對于控制比較困難的患者，我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物，例如七葉皂苷鈉等。個別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者，我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下，進(jìn)行腦膜瘤切除之后，很少會因為術(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù)，需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。
01:43
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 5942次
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以再做立體定向放射治療，比如伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等。大部分腦膜瘤在手術(shù)中可以全切，但是涉及到斜坡、顱底、鞍旁等位置的腦膜瘤，由于其周圍的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，手術(shù)中難以將腦膜瘤切除。或者是腦膜瘤有可能對周圍的血管神經(jīng)有侵襲，將血管包繞。這種情況下為了手術(shù)安全考慮，也有可能殘留部分腫瘤，這些殘留的腫瘤就有復(fù)發(fā)的可能。這時可以輔助立體定向放射治療，將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死，達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。語音時長 01:09”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-03-31 2323次
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有腦膜瘤怎么辦發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤以后，首先要行頭顱磁共振增強(qiáng)掃描，明確腫瘤的部位，大小，以及供血情況，必要時行腦血管造影，根據(jù)患者的癥狀，體征，患者的年齡，一般情況來決定手術(shù)方案。手術(shù)切除是最有效的治療方法，完全切除的患者可以達(dá)到治愈，而且目前隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展，腦膜瘤手術(shù)效果不斷提高。如果能夠在早期診斷以后及時手術(shù)，大多數(shù)的腦膜瘤患者通過手術(shù)也能達(dá)到根治，對于少數(shù)惡性腦膜瘤患者，或者是不能接受手術(shù)的患者可以行伽馬刀治療，伽馬刀治療能夠有效的控制腫瘤，避免手術(shù)對顱神經(jīng)損傷。語音時長 01:21”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2020-03-23 1602次
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腦膜瘤手術(shù)后有殘留怎么辦病情分析：腦膜瘤手術(shù)之后存在有殘余這種情況，一般情況下可以通過放療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的治療，但是也一定要根據(jù)具體的病理類型決定放療的量以及次數(shù)。意見建議：這樣可以明顯的減少手術(shù)之后復(fù)發(fā)的概率，因為放療它可以最好的作用于三厘米以下的腫瘤，這樣可以有效的殺死相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-26 2302次
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治病情分析：在做腦膜瘤手術(shù)過后，出現(xiàn)殘留，可進(jìn)行放射治療，這樣能夠通過放射物質(zhì)直接殺死殘留物質(zhì)，才能夠有效避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議：具體的治療方案，需在要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣才能夠有效的避免出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，在治療期間患者飲食上要清淡，多吃易消化，營養(yǎng)價值較高的食物，能夠補(bǔ)充身體能量。
王宏瑜
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1401次
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以做立體定向放射治療，比如質(zhì)子刀、伽馬刀等等。如果殘留比較多，還需要再次做開顱手術(shù)治療。患者注意到正規(guī)的三甲醫(yī)院做相關(guān)治療。腦膜瘤患者在手術(shù)前要注意清淡飲食，做好手術(shù)前的心理準(zhǔn)備工作，不要過于緊張，手術(shù)前兩周開始戒煙戒酒，手術(shù)前一周要做好護(hù)理工作，避免感冒。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦如果腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā)，可根據(jù)具體情況考慮再次手術(shù)。需要醫(yī)生評估腫瘤的大小、位置、患者的身體狀況等因素。也可以選擇放射治療，像伽馬刀等方式，通過射線來抑制腫瘤細(xì)胞的生長。同時，患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體的抵抗力，這對后續(xù)的治療和恢復(fù)也很有幫助。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
