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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作。部分性癲癇指局部癲癇發作，伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙，相關的躁狂發作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時不能服用口服劑型時的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養。2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發育的骨骼內需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行代謝性指標的檢驗。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機體功能下降起始劑量應減低，給藥劑量的增加速度應更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水、嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應，減量或停藥，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關的卟啉病患者、尿素循環障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質性腦病，系統性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-07-08 12145次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關的躁狂發作。應嚴格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯用不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監測本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯合使用的藥物，需要告知醫生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應惡心、上腹痛、腹瀉多發生于治療開始階段，不需停止治療，通常可在數天內消失。出現腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀，應該做胰腺炎的相關檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴重發作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發生在治療前6個月。所以注意一些先兆癥狀如突然發作，例如無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復發，一旦出現以上癥狀應立即就醫，馬上進行肝功能檢查。出現意識障礙，嚴重肝臟損害等不良反應時應立即停藥，停藥應逐漸減量，突然停藥可誘發癲癇持續狀態或增加癲癇發作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時，應注意避免駕駛和機械操作，乙醇會加重本藥的鎮靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數出凝血時間，肝、腎功能檢查應在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個月復查1次，半年后復查間隔酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-07-08 8574次

• 注射用丙戊酸鈉
  注射用丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇，在成人和兒童中，當癲癇的患者暫時不能夠口服用藥時可以選擇靜脈用藥。注射用丙戊酸鈉，要注意孕婦，哺乳期婦女慎用。該藥物也有可能會跟其他藥物產生相互作用，在應用過程當中要注意，注射用丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥物。丙戊酸鈉主要在中樞神經系統起作用。研究已經表明，丙戊酸鈉對各種癲癇具有明顯的抑制作用。丙戊酸鈉的藥理作用于其在血漿和腦袋的藥物濃度有關。其次，丙戊酸鈉的間接作用可能與其持續存在的代謝和神經遞質的變化，或者，直接細胞膜作用有關系。丙戊酸鈉在應用過程當中有可能會產生不良反應，導致患者出現頭暈頭痛，乏力，精神異常。也有可能引發過敏癥狀，皮膚發紅，瘙癢，皮疹。另外，有可能會導致，一過性的跟劑量有關的脫發，輕度的震顫，嗜睡。對該藥物過敏的，禁止應用，患有嚴重肝炎的患者，禁止使用。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 18485次

• 丙戊酸鈉用法用量
  ?丙戊酸鈉在成人與兒童中用量不同。第一、丙戊酸鈉成人用量：口服給藥，一日按體重15㎎每公斤體重，或一日600至1200㎎，分次口服。開始時按體重，5至10㎎每公斤體重，一周后遞增，直至發作得以控制為止。當一日用量超過250㎎時，應分次食服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為一日按體重30㎎每公斤體重，或一日1.8克。癲癇持續狀態時靜注400㎎，一日兩次。第二、兒童用量：口服給藥，按體重計算與成人相同，也有報道開始時按體重15㎎每公斤體重，然后按需要每隔一周增加5至10㎎每公斤體重，直至有效或不能耐受為止。腎功能不全者由于血漿內游離丙戊酸鈉的水平增高，可能有必要減少藥量。
  語音時長 1:39”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 22580次

• 注射用丙戊酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物的主要功效就是用來控制癲癇的發作的。它屬于一種廣譜的抗癲癇藥物，對于癲癇的單純部分性發作、復雜部分性發作、全面強直振攣發作、失神發作都有一定的療效。意見建議：建議患者使用這種藥物是一定要注意復查肝功能、電解質。另外，癲癇的患者建議平時一定要保持規律的作息，不要熬夜，不要喝酒，平時規律的口服抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-05 1102次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)。對復雜部分性發作也有一定療效。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-06 7108次

• 丙戊酸鈉靜脈注射用法
  丙戊酸鈉靜脈注射在臨床上一般是指注射用丙戊酸鈉，注射用丙戊酸鈉靜脈注射用法需要在醫生的指導下根據病情輕重選擇，無法直接判斷準確的用法用量，不能自己私自用藥。注射用丙戊酸鈉屬于抗癲癇藥物，主要成分是丙戊酸鈉，性狀為白色或類白色的疏松塊狀物或粉末，能夠用于治療癲癇，也可以用于在成人或兒童中暫時不能服用口
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-18 1661次

• 丙戊酸鈉用法用量
  ?丙戊酸鈉在成人與兒童中用量不同。第一、丙戊酸鈉成人用量：口服給藥，一日按體重15㎎每公斤體重，或一日600至1200㎎，分次口服。開始時按體重，5至10㎎每公斤體重，一周后遞增，直至發作得以控制為止。當一日用量超過250㎎時，應分次食服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為一日按體重30㎎每公斤體重，
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 1180次