結核性腹膜炎的處理注意事項

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醫生主講實錄

第一、對于低白蛋白血癥患者,適當的補充一些人血白蛋白或者是血漿。

第二、嚴重貧血要輸入紅細胞懸液。

第三、大量腹水的患者,需要進行腹腔穿刺排放腹水。

第四、常用結核藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇和喹諾酮類和阿米卡星。

對于一些初次治療失敗的患者,需要復制的或者是獲得性耐多藥結核病的患者,主要是從二線抗結核藥物當中,選擇兩種藥物組成有三種藥物的二線化療方案,方案中可以繼續保留異煙肼,二線結核結核菌抗菌藥物有氧氟沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素等等。

如果在二線抗結核藥物當中,難以選擇敏感藥物,則應該選擇三線的化療方案,應用抗結核藥物治療一周之后,要注意檢查肝功能的情況。

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