問聽神經(jīng)瘤術(shù)后聲帶麻痹怎么治療
病情描述：
聽神經(jīng)瘤術(shù)后聲帶麻痹怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-19
病情分析：
意見建議：
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3128次
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聽神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽神經(jīng)纖維瘤確切地來講，應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤，這種腫瘤在手術(shù)之后，如果患者沒有出現(xiàn)一些，相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，和其他并發(fā)癥，患者是可以獲得長期生存，預(yù)期壽命不會受到任何影響，對于一些體積比較大的聽神經(jīng)瘤，在手術(shù)之后容易出現(xiàn)，聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳，在這個階段，如果患者在進食時沒有注意，甚至?xí)l(fā)生窒息，而危及患者的生命，還有一部分聽神經(jīng)瘤患者，由于腫瘤體積巨大，就是與腦干粘連緊密，在手術(shù)之后，患者會遺留一定程度的功能障礙，甚至造成比較長時間的昏迷，這種情況患者的生存期，也會受到明顯的影響，有時在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi)，會危及患者的生命，所以我們建議患者，在聽神經(jīng)瘤診斷明確之后，應(yīng)該盡早地就醫(yī)，采取合理的手術(shù)，來緩解患者的神經(jīng)功能障礙進展。
01:36
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 7173次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后耳嗚怎么治療聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘，是一個典型的神經(jīng)鞘瘤，因為它的起源關(guān)系，所以它和聽神經(jīng)的關(guān)系非常密切，術(shù)前和術(shù)后引起的最常見和最主要的癥狀就是耳鳴和耳聾，一般如果術(shù)前沒有耳鳴，術(shù)后出現(xiàn)的話，考慮可能與手術(shù)中對聽神經(jīng)的騷擾有關(guān)系。在治療上可以口服或靜脈應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺，復(fù)合維生素，維生素B1，b12，也可以用改善循環(huán)的藥物，比如前列地爾，奧扎格雷，這種改善循環(huán)的藥物，可以改善神經(jīng)的血液循環(huán)，對耳鳴的修復(fù)有非常大的幫助，但是最主要的還是要靠神經(jīng)自己的修復(fù)，一般在術(shù)后1-3個月，耳鳴的癥狀會明顯的減輕或者是消失。語音時長 01:12”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-10-16 2342次
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聽神經(jīng)瘤怎么治療聽神經(jīng)瘤首選手術(shù)治療，可以完全切除，徹底治愈。如果手術(shù)殘余，可以采取輔助γ刀治療。在手術(shù)治療中，聽神經(jīng)瘤手術(shù)入路主要包括經(jīng)迷路入路、中顱窩入路以及乙竇狀后路入，手術(shù)方式的選擇與手術(shù)前的聽力、腫瘤、大小等因素有關(guān)，手術(shù)中的目的包括徹底切除腫瘤、保護面神經(jīng)功能，和盡可能的保存殘余聽力。在其他治療中，目前立體定向放射治療主要的治療設(shè)備有x刀、γ刀、質(zhì)子刀等，立體定向放射治療在治療在聽神經(jīng)瘤方面的應(yīng)用提供了保障，使其逐漸成為顯微手術(shù)外科之外的另一種治療方法。語音時長 1:31”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 2877次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后耳嗚怎么治療病情分析：聽神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)耳鳴的情況，可以考慮用一些活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物對癥支持治療，比如丹參片，曲克蘆丁片。另外，可以考慮用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺之類的。意見建議：聽神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)耳鳴的情況，首先考慮是因為在手術(shù)的過程中對聽神經(jīng)的刺激引起的。手術(shù)后一定要注意休息，避免患者躁動，控制好患者的血壓，預(yù)防繼發(fā)性出血。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-03-12 701次
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么治療病情分析：聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱主要是因為面神經(jīng)損傷引起。在術(shù)后急性期可以通過靜脈輸液，應(yīng)用小鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)治療，另外可以用消腫脫水的藥物，比如甘露醇。意見建議：度過急性期后可以通過口服藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺，另外還可以做針灸和高壓氧治療，對于神經(jīng)的恢復(fù)幫助是很大的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-09 1201次
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聽神經(jīng)瘤怎么治療聽神經(jīng)瘤在臨床上被稱為聽神經(jīng)鞘瘤，聽神經(jīng)鞘瘤可以選擇手術(shù)治療、放射治療等。1、手術(shù)治療：聽神經(jīng)鞘瘤屬于中樞神經(jīng)鞘瘤，一般起源于腦神經(jīng)內(nèi)前庭神經(jīng)鞘膜的施萬細胞，患病以后會對聽神經(jīng)的前庭神經(jīng)以及耳蝸神經(jīng)造成損害，使患者出現(xiàn)頭暈、聽力減退、耳鳴等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)面部麻木、咬肌無力、走路不穩(wěn)以及頭痛、
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-12 3079次
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得了聽神經(jīng)瘤怎么治療聽神經(jīng)瘤治療方案包括隨訪觀察，手術(shù)切除以及放射治療。聽神經(jīng)瘤屬于一種良性腫瘤，是由施萬細胞和成纖維細胞組成的，生長較為緩慢，由于存在位置特殊，壓迫周圍神經(jīng)會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，包括耳鳴眩暈、頭痛嘔吐、進食嗆咳以及面癱等癥狀。當患者年齡較大，癥狀上只有部分聽力喪失，無其他神經(jīng)壓迫癥狀的可以定期使用核磁觀察
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-03-07 1376次
