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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12442次

• 食道癌能治療好嗎

  有些病人經常問到這個問題，食管癌能治療好嗎，我覺得這個問題，就看你在什么階段，比方有些很早期的，比方說原位食管癌，我確切跟你說有些是能治好的，通過手術，或者有些通過簡單的黏膜下切除，病人能夠長期存活，五年生存率也可能達到接近100%，所以這種就能夠治好，但是我們往往所發現的食管癌，一般都是進展期了，一般就是至少中期了，所以像這種情況，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通過手術，以手術為主的綜合治療，也能得到一些延長，所以我們更應該關心，不是食管癌能不能治好，而是我們應該更關心，我們需要做每年的常規一些體檢，現在有一個建議，就是說人上45歲必須做一次胃鏡，一年到兩年，然后每年體檢做一個胃鏡，或者有些做一個上消化道造影，因為食管癌它有些早期，有些病人有可能出現食管，吞咽有異物感，或者有吞咽不適，所以我們早期做一些檢查，能早期發現，我們就能早期存活，就能夠治好。

  

  01:45
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 13303次

• 食道癌中期能活多久
  ?食管癌中期手術成功患者可以長期存活，食管癌術后需要加強護理，預防術后并發癥，一般術后的第六到八天開始經口進食，可以先給予流質飲食，逐步轉變為半流質飲食，要注重半流質飲食和流質飲食的質量，不要限制熱量，要做到營養豐富，飯菜細軟，容易消化和吸收，半流質飲食一到兩周后可改為普通飲食。手術后的食管不同于正常食管，應注意飲食衛生，要少食多餐，防止進食過量，速度過快，注意保護食管粘膜，不要進食生冷硬的食物，同時比較硬的藥片和肉類、花生、豆類等也應當禁食，以免導致吻合口瘺，進食量過多過快或應吻合口水腫導致進食嘔吐，嚴重者應當禁食，可以給予腸胃營養。
  語音時長 1:45”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 24519次

• 食道癌手術后能活多久
  一般來說食道癌需要看它的病理分期，如果是早期的通過手術根治術后配合輔助放化療效果很好，可以說不影響生存期，超過五到十年沒有復發的很多。但是如果發現的時候就是中晚期了或者不能夠手術根治的，像這種只能夠考慮做姑息放療，還有化療控制病情發展，但是一般來說一兩年還是可以的。所以說具體能活多久這個沒辦法完全確定，只能夠邊治療邊看，如果超過五年沒有復發，可以說達到臨床治愈，超過十年沒有復發效果就更好了。只能夠邊治療邊看盡量減輕患者痛苦，延長生存期治療。如果營養狀況能夠跟得上，可能也能夠延長生存期。
  語音時長 1:13”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-06 12365次

• 食道癌術后膿胸能活多久
  主要還是根據膿胸的病因。如果只是單純的胸腔感染而致導致的膿胸，只要經過胸腔引流及抗感染營養支持等治療，還是能夠治愈膿胸的，那壽命是要根據食管癌的分型及分期決定的。如果是因為氣管瘺、食管吻合口瘺以及胃瘺導致的膿胸，則預期壽命不長，一般不超過三個月，短則一個月。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-16 2202次

• 食道癌中期能手術嗎？
  病情分析：食道癌中期是否能手術需要通過個體化評估來判斷，包括腫瘤位置、侵犯深度、轉移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下，只要患者身體能夠耐受手術治療，食道癌中期都能夠進行手術治療。意見建議：食道癌中期患者如果適合手術切除治療，建議盡快進行手術切除，術后根據患者復發的高危因素，給予輔助的放療、化療等，從而進一步控制患者的病情，減少腫瘤復發、轉移的幾率。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-08-01 1001次

• 惡性食道癌手術后能活多久
  一般沒有惡性食道癌手術的說法，因為食道癌本身就是惡性的，這里通常指的是食道癌手術，食道癌手術后能活多久一般是不能明確的。食道癌是原發于食道黏膜上皮的惡性腫瘤，主要與飲食和生活習慣、癌前疾病、感染、遺傳、長期進食過燙食物等因素有關。早期癥狀一般較輕，也可無癥狀，中晚期癥狀主要為吞咽困難、反流、疼痛等。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 332次

• 70歲老人食道癌中期能活多久
  70歲老人出現食道癌中期，具體能夠活多久，不能夠一概而論，還需要根據自身體質來進行判斷，5年的存活率在30-40%左右，具體要因人而異。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 4829次