臨床表現(xiàn)：
第一急性牙髓炎多為外傷引起，主要表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)性痛，特點是突然發(fā)作早期呈間歇性，一般持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時間歇期患者尚可只換牙，隨病情的發(fā)展發(fā)作期延長，間歇期縮短逐漸轉變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。
第二，慢性牙髓炎，由于曲病等大多是慢性病變，對于牙髓有長期的持續(xù)刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程，在慢性牙髓炎發(fā)展的過程中，如多形核白細胞增多則釋放也增多而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。牙體慢性損傷，牙周病，牙本質化學刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過程。
慢性牙髓炎臨床上可分為三類；
慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙齒炎及慢性增生性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎又叫做慢性潰瘍牙髓炎，慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
詢問牙痛性質發(fā)作次數(shù)和每次疼痛的持續(xù)時間與冷熱咀嚼食物的關系，疼痛能否正常定位和放散的范圍，與體位有無關系。
是否影響睡眠，換牙，臨牙或附近其他器官近期有否受傷或者曾接受過治療，過去有無牙痛史與本次疼痛的情況是否相同。
檢查患牙有無驅動及驅動的位置和深度是否穿髓有無探痛對冷熱和電活力試驗的反應。
