室性早搏，簡(jiǎn)稱室早，也叫做室性期前期收縮，主要是由于起源于心室的異位起搏點(diǎn)搏動(dòng)，是臨床上非常常見的一種心律失常，發(fā)生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟疾病的患者，室性早搏的特點(diǎn)主要是提前出現(xiàn)qrs波，時(shí)限通常大于0.12秒成寬大的畸形，st段與t波的方向與qrs主波方向相反，其后通常會(huì)完全性的代償。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無(wú)癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，且其臨床癥狀與預(yù)后并無(wú)平行關(guān)系。
室性早搏的危害
高秋副主任醫(yī)師
宜興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2018-11-0918418次
概述：
危害：
1、臨床癥狀不明顯，這種情況一般危害不大，如果臨床癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)明顯的心悸，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)、頭暈這樣的表現(xiàn)，就說(shuō)明比較嚴(yán)重一些。
2、如果是偶發(fā)的室性早搏，這種情況一般不嚴(yán)重，大部分都是由生理原因?qū)е碌模灿锌赡芤娪谡Ｈ恕Ｈ绻穷l發(fā)室性早搏，而且是多源的室性早搏，這種情況危險(xiǎn)要大一些，其中最大的危險(xiǎn)就是有可能會(huì)誘發(fā)其他的心律失常，比如說(shuō)室速、室顫，一旦出現(xiàn)這種情況，有可能會(huì)危及生命。
3、如果平時(shí)身體情況非常好，沒(méi)有什么疾病，只是單純的室性早搏，這種情況沒(méi)有什么危害，但是如果本身就有冠心病、心肌缺血性疾病這些情況，頻發(fā)的室性早搏危害就非常大。
注意：
如果是發(fā)生在正常人身上，往往會(huì)因情緒激動(dòng)、過(guò)度的疲勞、精神緊張、消化不良、飲濃茶、吸煙或喝咖啡所誘發(fā)，去除誘因很快好轉(zhuǎn)，如無(wú)明顯癥狀，可以不必使用藥物治療。
如果該病人的癥狀比較明顯，治療則應(yīng)以消除癥狀為目的。減輕病人的顧慮與不安，避免一些誘發(fā)因素，比如吸煙、咖啡、應(yīng)激等。另外藥物應(yīng)選用β受體阻滯劑或美西律，同時(shí)應(yīng)盡量避免應(yīng)用ⅠC、Ⅲ類抗心律失常藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。
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主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20376次
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室性早搏的危害室性早搏是非常常見的一種心律失常，它來(lái)源于心室，而不是心房的早搏，室性早搏的發(fā)生可以伴有或者不伴有器質(zhì)性心臟病，也就是說(shuō)室性早搏不一定是心臟病，人在疲勞、焦慮應(yīng)激的狀態(tài)下，也會(huì)發(fā)生室性早搏。早搏沒(méi)有危害，多取決于有無(wú)器質(zhì)性心臟病，而非早搏本身，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)室性早搏不單單是跟心臟本身的疾病有關(guān)，還跟它的數(shù)量多少有關(guān)，如果做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，發(fā)現(xiàn)室性早搏超過(guò)了總心搏的10%以上，反過(guò)來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致心臟病，包括心臟的擴(kuò)大和功能的衰竭，此時(shí)也是需要積極治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
惠麗超
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肖坤
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楊慶璽
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李博
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