問智齒變齲齒要拔掉嗎
病情描述：
智齒變齲齒要拔掉嗎
答醫生回答
袁海洋主治醫師
中國人民解放軍第463醫院口腔特診科
2018-12-15
病情分析：
意見建議：
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智齒到底該不該拔掉智齒疼是什么原因智牙是人類的口腔內，牙槽骨上最里面上下左右各一。總共有4顆第三磨牙，以下幾種情況需要拔除智牙：第一，蛀牙。如果智齒蛀牙一般建議拔除，以杜絕后患。第二，阻生牙。通常是最令人討厭的一種，醫生會覺得牙拔起來有一定難度。但病人卻不一定有不舒服的感覺。因此，忽略此種類型牙齒，通常埋在牙槽骨里面。如果痛或者診斷有病灶發生時，就要拔除。第三，侵犯鄰牙。通常患者自己不清楚，都是由醫生用X光診斷，通常這類智牙萌出的空間發育不足，而會倒在前面第二磨牙上，因而造成第二磨牙不易清潔，甚至牙齒部分吸收的現象，造成患者不適或者牙疼。第四，沒有對頜牙，不是每個人的四個智牙都會長齊。所以智牙的對面，如果沒有相對抗衡的牙齒來咬合。有時候會發生智牙過度萌發，進而影響咀嚼。第五，空間不足。智牙在人類演化史上屬于消逝狀態，因此牙弓越來越小空間不足的情況很常見。以萌發時最能感覺到的，就是腫脹、疼痛感，很多人不能忍受的疼痛感，而決定將智齒拔除。第六，清潔不易。由于空間不足的關系，智齒長得歪七扭八。因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙的現象即齲齒，也要將智齒拔除。
02:08
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 4099次
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牙齒松動了要拔掉嗎松動牙是否必須拔除，應根據具體情況判斷。松動牙一般分為不同的松動程度，為Ⅰ度松動、Ⅱ度松動、Ⅲ度松動，具體松動程度由醫生進行檢查確認。原則上是如果松動超過Ⅱ度，就列為拔牙適應癥。但也不是所有Ⅱ度以上都需要拔除，同時還要結合X線片判斷，也需要到醫院由醫生拍攝X線片，根據骨頭吸收程度決定是否拔除。一般臨床上根據拍片結果有拔牙的基本標準，如果牙槽骨吸收已經達到根長三分之一，甚至更低程度，一般建議拔除。不是每個松動牙都要拔除，也不是松動一定都能留下來。那些不需要拔除的牙齒，還要通過一系列系統牙周治療和調合，進行牙周組織恢復和骨組織恢復，才能保留松動牙。建議患者前往醫院，由醫生結合松動程度和X線片，牙槽骨吸收程度進行治療。如果有條件，盡量還要早期預防、早期治療。早期最常見方法就是進行牙周潔治，包括洗牙和深部刮治，可以保證松動牙盡快恢復健康。
01:53
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 15610次
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智齒變齲齒要拔掉嗎智齒如果形成了齲壞，需要看智齒是不是屬于阻生齒。如果是阻生齒，建議要拔除智齒，如果不是阻生齒，可以對齲齒進行充填治療，或者如果齲齒已經壞到了牙神經，就需要做根管治療。對于智齒來說，大部分智齒是處于阻生的狀態，由于阻生的智齒存在牙弓的最后，刷牙的時候很不容易刷掉，所以就需要進行對阻生齒的早期的檢查，并且一旦發現了有智齒，屬于阻生狀態，就需要及時的拔除。阻生的智齒不止自身會容易齲壞，還會影響到鄰牙以及周圍的軟組織，對于鄰牙會使前牙形成齲齒，牙周炎，牙髓炎，根尖周炎，甚至是松動和脫落。而對于與周圍的軟組織會形成盲袋，盲袋內會積存細菌，會形成智齒冠周炎，得了智齒冠周炎會有非常明顯的腫痛，還會伴有間隙感染以及全身的癥狀，所以對于阻生的智齒，一定要盡早的做預防性的拔除。語音時長 1:31”
臧磊
主治醫師中國人民解放軍第463醫院
2019-01-03 6364次
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智齒齲齒了要拔掉嗎智齒如果成了齲齒，如果蛀牙了，是否要拔掉，根據每顆牙齒的情況不同，根據每個患者的情況不同有所不同。如果這個智齒沒有阻生，位置比較正，而且有對頜牙，能夠形成咬合功能，這種智齒蛀牙盡量保留。如果是前齲、中齲、深齲，卻可以去齲充填。如果是齲齒造成了牙髓炎，或者是齲齒造成根尖炎，可以先進行根管治療，或者是塑化治療，或者是干髓治療，保留智齒，從而繼續讓智齒行使咬合功能。如果智齒位置不正，或者是沒有對頜牙，這種智齒齲齒是可以拔牙的。語音時長 01:17”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-04-14 4448次
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智齒齲齒了要拔掉嗎智齒、齲齒不一定要拔掉，需要根據對頜有沒有咬合的牙齒，如果牙齒齲壞程度比較淺，而且對合有牙齒，可以進行咬合，行使咀嚼功能，這種情況可以把齲齒直接充填，不需要拔除，如果齲壞程度比較大，已經達到牙神經或者是沒有咬合，這種情況可以拔除。
李寶花
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2018-12-24 2302次
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智齒齲齒必須拔掉嗎病情分析：因為智齒是人類進化不完整的遺留物，并沒有多大的咀嚼功能，而且大多都存在阻生現象，只要出現齲壞以后，臨床上最佳的治療方案就是拔牙。因為智齒本來就沒什么價值，即使進行治療保留了牙齒，對口腔健康也還是存在一個很大的隱患的。意見建議：建議大家養成良好的口腔健康觀念，針對智齒的問題，如果確認阻生的話，可以考慮進行預防性的拔除。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-11-24 1503次
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智齒變齲齒要拔掉嗎智齒變齲齒肯定要拔掉，而且還要盡快拔掉，智齒出現齲齒，說明智齒已經開始病變，如果不及時拔除，齲齒還會向下發展，引起更為嚴重的牙髓炎、根尖周炎等疾病。長了智齒以后，建議大家去醫院拍個片檢查一下，如果阻生嚴重，應盡快拔除。平常要注意智齒衛生，刷
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
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智齒齲齒了要拔掉嗎智齒齲齒要拔掉，智齒出現齲齒，說明有阻生，而且口腔衛生還控制的不好，再加上智齒本來就是進化不徹底的產物，并沒有多大咀嚼功能，所以最佳的治療方案就是拔掉。建議大家要重視口腔衛生的管理，要多刷牙，勤漱口，刷牙要刷干凈，要選擇頭小，毛刷松軟的牙刷
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
