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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24467次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 9995次

• 心絞痛為什么痛
  心絞痛是冠脈的供血與心肌的需血之間發生了矛盾，導致了心肌缺血缺氧，從而就可以引發這種心前區的疼痛感。除此之外，冠狀動脈固定狹窄或者是微血管阻力增加，也可以導致冠狀動脈血流減少。當冠狀動脈血管存在固定的狹窄的時候，尤其是一種顯著的固定狹窄，比如說狹窄程度大于了百分之五十到百分之七十五，安靜的時候是可以代償。如果患者在運動或者是心跳加快，情緒激動的時候，就會造成這種心肌需氧量的增加，就會造成這種心肌供氧和需氧之間的不平衡，從而就會誘發這種心絞痛的癥狀。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-09 1827次

• 為什么會突然心絞痛
  引起心絞痛的原因很多，心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足。因此各種減少心肌血液，血氧供應如血管腔內血栓形成，血管痙攣和增加氧消耗，如運動心率增快的因素，可誘發心絞痛，心肌供血不足主要源于冠心病，有時其它類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。如果血管中脂肪不斷沉積就會形成斑塊，斑塊若發生在冠狀動脈，就會導致其縮窄，進一步減少其對心肌的供血就形成冠心病。冠狀動脈內脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過程稱為冠狀動脈硬化，一些斑塊比較堅硬而穩定，就會導致冠狀動脈本身的縮窄和硬化。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 4191次

• 心絞痛為什么會痛
  病情分析：心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化以后形成了斑塊，導致冠狀動脈管腔狹窄，從而使心肌的血液供應不足，心肌缺血缺氧而誘發的心前區疼痛。意見建議：心絞痛通常在體力勞動，精神過度激動，飽餐，驚嚇或者寒冷的情況下容易發作。在用藥治療的同時，一定要保持穩定的情緒，注意勞逸結合。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-28 803次

• 心絞痛為什么痛
  病情分析：心絞痛的發生是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產生乳酸，刺激心臟神經而引起的疼痛，疼痛呈壓榨性窒息性，常有瀕死感。意見建議：心絞痛患者要積極控制高血壓、高血糖，高血脂等危險因素，控制體重。飲食需要低鹽低脂飲食，進行適當的體育鍛煉。還需要保持心情舒暢，避免大喜大悲。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 801次

• 心絞痛會很痛嗎
  心絞痛發作的典型癥狀就是胸骨后，或者是心前區的一個壓榨性、悶脹性或者是窒息樣疼痛。疼痛的范圍，有時候是在胸骨后，有時候是在心前區，程度有時輕有時重，嚴重的情況下，有可能會伴有瀕死感，所以心絞痛的疼痛是非常嚴重，即使是成年男性，有時也非常難以忍受，可以伴有出汗，煩躁不安等等這些情況。但是一部分非常輕度
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 587次

• 心絞痛按壓會痛嗎
  心絞痛不具有按壓痛的特點，按壓性疼痛多見于骨折，炎癥，腫瘤等疾病，而心絞痛的發生機制在于心肌細胞無氧代謝產生乳酸，丙酮酸等物質刺激神經，引發痛覺。心絞痛發生時，患者可出現胸骨后，心前區刀割樣鈍痛，伴緊縮感，灼痛感，壓迫感，疼痛范圍不清，患者停止手中勞動，端坐休息后多可緩解，一般持續3~5分鐘，多于3
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-05 1500次