系統性紅斑狼瘡分級

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醫生主講實錄

對于紅斑狼評判標準有SLEDAI評分,根據對癥患者病情的評分,評到4分為基本無活動,5到9分為輕度活動,10到14分為中度活動,大于15分重度活動。

對于病情輕重的評估,也分為輕型狼瘡,重型狼瘡,狼瘡危象,輕型狼瘡是指診斷明確或是高度懷疑,但是病情穩定,所累及的靶器官功能正常或是穩定,呈非致命型。

重型狼瘡有幾個臟器受累:第一、是心臟、冠脈、血管受累、出現心內膜炎、心包填塞、惡性高血壓。第二、肺臟,出現肺動脈高壓、肺出血、肺栓塞、肺間質纖維化等。第三、是消化系統出現長期膜血管炎、急性胰腺炎。第四、血液系統出現溶血性貧血,嚴重的粒細胞減少和嚴重的血小板減少。腎臟會出現急進性的腎小球腎炎、腎病綜合征等;神經系統會有抽搐,急性意識障礙昏迷等等;這些都屬于重性的狼瘡,狼瘡危象就是指極性等危及生命的重型狼瘡。

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