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• 肺部結(jié)節(jié)分葉狀是癌嗎

  分葉、毛刺、胸膜牽拉，這都是典型的肺癌的CT表現(xiàn)。但是通過(guò)我們現(xiàn)在臨床遇到的患者越來(lái)越多，結(jié)核病和肺癌的就是有共同特征的這些結(jié)節(jié)越來(lái)越多，有很多結(jié)核看著像肺癌，有很多肺癌看著像結(jié)核。所以如果遇到胸膜牽拉，如果遇到分葉征看著像肺癌，那么也不能完全排除結(jié)核的可能，或者其它良性疾病的可能。我們可以通過(guò)穿刺或者通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行明確診斷，所以不能單純通過(guò)一個(gè)征象來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 9728次

• 肺部感染就是肺炎嗎

  肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質(zhì)性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)肺實(shí)質(zhì)的炎癥，病因以感染最為常見(jiàn)，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長(zhǎng)期反復(fù)小量接觸過(guò)敏原引起的過(guò)敏性肺炎、農(nóng)民肺，藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質(zhì)性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)引起的類脂性肺炎。通常所說(shuō)的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影像檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開(kāi)來(lái)。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細(xì)菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，這個(gè)炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個(gè)角度上說(shuō)，兩者又有差別。

  

  02:06
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 3921次

• 肺部圓形結(jié)節(jié)是什么病
  我們不能單純看結(jié)節(jié)的形狀來(lái)判定疾病，肺部圓形結(jié)節(jié)，通常可以見(jiàn)于以下三種結(jié)節(jié)：第一種是肺部的炎性結(jié)節(jié)，還是肺部的感染所導(dǎo)致，所以我們應(yīng)該是用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如果他逐漸的消失，那說(shuō)明我們確實(shí)是圓形結(jié)節(jié)，然后治療有效。如果是肺部的腫瘤結(jié)節(jié)，他也有可能是圓形的，那么，我們要穿刺活檢以及積極的做病理學(xué)檢查確診。如果是肺部的肺結(jié)核結(jié)節(jié)，我們要進(jìn)行抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療，我們先使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺這些抗結(jié)核治療的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)我們要增強(qiáng)抵抗力，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)榻Y(jié)核患者會(huì)非常的消瘦，抵抗力低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 10042次

• 肺部圓形結(jié)節(jié)怎么治療
  肺部的圓形結(jié)節(jié)我們要考慮是肺部的膿腫也會(huì)形成圓形結(jié)節(jié)。如果是肺部的腫瘤，通常也是圓形的結(jié)節(jié)。所以其實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的，我們要根據(jù)不同的病因確診，其實(shí)引起肺部結(jié)節(jié)有多種原因，肺部的炎癥、腫瘤還有肺結(jié)核都會(huì)引起結(jié)節(jié)。另外一種就是不是病理性的，是正常的肺部結(jié)節(jié)，也就是肺結(jié)核痊愈后的鈣化灶，所以我們要明確是病理性的還是正常的。而對(duì)于肺部的圓形結(jié)節(jié)，如果靠近胸壁，可以穿刺活檢。但是很多是不靠近胸壁的，這個(gè)時(shí)候我們就要結(jié)合臨床癥狀，是不是有胸悶、氣促、咳嗽、咳痰、呼吸困難以及發(fā)熱這些情況來(lái)定。如果確實(shí)伴隨有發(fā)熱、咳嗽、胸痛，我們要確定可能是炎性的結(jié)節(jié)，應(yīng)該做微生物培養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 4220次

• 肺部毛玻璃結(jié)節(jié)是癌嗎
  一般情況下，如果CT檢查顯示肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，并不一定完全是惡性腫瘤的情況，也有可能是一些良性的疾病，比如說(shuō)肺部炎癥，或者是一些其他的良性疾病，所以建議患者完全不用過(guò)于的擔(dān)心，需要到正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的確診檢查。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-09 4102次

• 肺部結(jié)節(jié)分葉狀是癌嗎
  病情分析：肺部結(jié)節(jié)分葉狀不一定是癌，具體的要根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果去判斷。患者在出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的同時(shí)，可能會(huì)伴有胸悶咳嗽，咳痰等癥狀。患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)B超檢查，ct增強(qiáng)掃描等確診疾病。如果患者結(jié)節(jié)比較大，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在治療期間進(jìn)行，患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃生冷過(guò)硬的食物，適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果，同時(shí)也要注意休息，不能從事重體力勞動(dòng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-10 5103次

• 肺部結(jié)節(jié)就是轉(zhuǎn)移性嗎
  肺部結(jié)節(jié)，有多種原因產(chǎn)生，并不是說(shuō)一定是轉(zhuǎn)移瘤。肺部結(jié)節(jié)如果是炎性結(jié)節(jié)的話，那通常是肺部的細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部出現(xiàn)肺炎，就會(huì)導(dǎo)致有咳嗽、咳痰、發(fā)熱的這些表現(xiàn)。另外一種就是肺結(jié)核結(jié)節(jié)，肺結(jié)核結(jié)節(jié)通常是伴隨有低熱，盜汗，消瘦，食欲不振。而且患者會(huì)有咳嗽咳痰，咳痰帶血絲的這種表現(xiàn)。還有一種就是肺部的腫瘤結(jié)節(jié)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1151次

• 肺部炎性結(jié)節(jié)就是肺炎嗎
  肺部炎性結(jié)節(jié)不一定就是肺炎，因?yàn)橐鸱尾拷Y(jié)節(jié)的原因有很多，大部分是因?yàn)榉尾恳恍┭装Y好了以后遺留下來(lái)的疤痕組織，有的是肺結(jié)核球愈合后遺留下的征象，也有的是肺癌早期的影像學(xué)征象，所以這些結(jié)節(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)并不一定都是肺炎。還是要完善相關(guān)的輔助檢查項(xiàng)目，進(jìn)行綜合判斷才能確診。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-05-16 17955次