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• 脂肪肝為什么會肝硬化

  脂肪肝是指，肝細胞脂肪過度沉積，和脂肪變性為特征的，臨床病理綜合征。主要分單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。如果發生了脂肪性肝炎，導致肝細胞壞死及再生，在壞死區發生膠原纖維增生，初期為肝纖維化，如果繼續進展，纖維間隔包繞再生結節，或將殘留的肝小葉重新分割，改建成為假小葉束，可形成肝硬化。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 2598次

• 什么會導致肝硬化

  肝硬化，從我們醫學的角度來講，它是多種的慢性肝病持續進展之后的終末期的一種結局。這多種肝病其中包括了幾乎任何你可以見到的，導致肝臟慢性炎癥的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最為常見的肝硬化病因。此外我們還有一些代謝性肝病，比如銅代謝紊亂、鐵代謝紊亂、威爾遜氏病或者血色病，這樣的慢性微量元素的一種聚集，也可以出現肝硬化。另外還有一些遺傳相關的代謝性疾病，也可以出現肝硬化。比如遺傳相關的粘多糖累積癥或者糖原累積癥，也可以導致肝臟的持續的脂肪變性，最終產生炎癥和肝硬化。另外我們在日常生活中，如果長期使用有毒的藥物或者食品，也有可能出現肝硬化。比如我們長期飲酒，可以出現酒精性肝炎，最終導致肝硬化。或者是我們生存的環境當中，存在一些可以導致肝損傷的毒素，也可以出現肝炎、肝硬化和腫瘤的情況。此外我們近些年來，發現自身免疫性肝病有明顯的上升趨勢。比如自身免疫性的肝炎、原發性膽汁性膽管炎，以往的時候叫做原發性膽汁性肝硬化，這樣的一些自身免疫性的肝病也可以導致慢性的肝臟炎癥，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以導致肝硬化，比如現在肥胖的患者特別多，出現的肥胖相關的脂肪肝，也可以出現慢性的肝臟炎癥，最終如果控制不佳也會出現肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 8017次

• 肝硬化為什么容易嘔血
  肝硬化的患者由于門靜脈高壓經常會形成多個交通支，胃底和食管下段的交通支最為重要。在正常情況下，這些交通支很細小血流量不大。門靜脈回流受阻，靜脈壓增高時，因門靜脈本身無靜脈瓣，所以門靜脈血液可以逆流入上面四個交通支，使交通支擴張和食管下段的靜脈由于壓力差較大，最容易也最早發生靜脈怒張。在怒張的靜脈部位、食管和胃的黏膜變薄容易受損傷，而破裂引起出血，比如食物的機械性損傷，胃液反流，咳嗽，嘔吐，便秘等腹壓增加，都可以使門靜脈壓力突然上升，導致怒張的靜脈破裂出血，主要表現為嘔血，便血。大約有三分之二的肝硬化患者至少要發生一次消化道出血，嘔血是肝硬化比較常見的臨床表現。
  語音時長 1:37”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 2696次

• 肝硬化為什么反復嘔血黑便
  肝臟的血，主要是由門靜脈供應，門靜脈收集來自腸道和脾臟的血液，運輸到肝臟，肝硬化的患者，門靜脈里的血，不能完全運輸到肝臟，導致血滯留在脾臟和腸道，引起脾臟腫大，以及腹水，并且導致原本不開放的一些靜脈。比如從門靜脈通往血管和胃底的靜脈也開放了，這些靜脈顯露在食管和胃的內表面，隨著肝硬化的程度加重，門靜脈內的壓力越來越高，這些靜脈也逐漸變粗，在門靜脈壓力波動的時候，可能突然破裂導致嘔血，黑便，隨便就好比黃河的水位抬高就決堤了，最后門靜脈的壓力得到緩解，可能出血會自行停止。但是因為肝硬化患者，骨髓造血功能是正常的，血紅蛋白量總會再次回升，導致門靜脈壓力再次升高，反復的出血嘔血和黑便。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-23 2506次

• 肝硬化為什么容易嘔血
  病情分析：肝硬化的晚期會有腹脹，消化不良，由于肝硬化導致的門靜脈高壓，從而胃食管下靜脈曲張破裂后導致胃出血引起嘔血，大量嘔血后容易誘發肝性腦病。意見建議：肝硬化的晚期由于頻道的嘔血會導致慢性失血，需要積極補血治療。對于門脈高壓以及肝硬化多數是姑息性的治療。進行門體分流術或者是門靜脈的阻斷術。如果條件允許的話可以進行肝移植手術，有一定延長生命的作用。
  李建武 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2019-06-18 2503次

• 肝硬化為什么會腹水
  病情分析：肝硬化的患者會出現腹水主要是由于門靜脈壓力升高，白蛋白降低所導致的，在臨床上病人一定要定期的檢查肝功能，然后可以通過經頸靜脈門體分流術的方式來根治。意見建議：建議患者應該以低鹽的飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后要養成良好的個人生活習慣，經常洗手，避免出現感染的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1801次

• 肝硬化為什么嘔吐
  肝硬化病人出現嘔吐的原因有很多，比較常見的因素主要有：第一，存在胃腸道感染或者腹腔感染，存在感染就有可能造成胃腸道的炎癥，就有可能造成胃腸動力，胃腸功能的紊亂，就有可能造成惡心，嘔吐，還可以造成腹痛，發熱，腹瀉等等。第二，肝硬化病人因為存在門靜脈高壓，容易造成消化吸收功能下降，如果飲食上面沒有調整好
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 1016次

• 肝硬化為什么嘔吐
  肝硬化患者出現嘔吐，主要是因肝臟功能受損導致的多種生理機能紊亂。具體原因包括肝臟解毒功能下降、腹水壓迫、電解質紊亂、藥物副作用及肝性腦病等。1、肝臟解毒功能下降肝硬化時，肝臟解毒能力減弱，體內毒素積累刺激胃腸道，引發惡心、嘔吐。患者應保持清
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 0次