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• 胎兒重復(fù)腎畸形的表現(xiàn)和治療

  因?yàn)楝F(xiàn)在的超聲影像診斷，基本上在產(chǎn)前都可以發(fā)現(xiàn)，可以出現(xiàn)是雙腎盂，可以是四個(gè)腎臟，也可以是三個(gè)腎臟，也可以是四條輸尿管，也可以是三條，重復(fù)腎變異有很多種。如果是單純的結(jié)構(gòu)的重復(fù)，沒(méi)有出現(xiàn)腎積水的時(shí)候，他是不需要做任何治療的。但是重復(fù)腎多半會(huì)出現(xiàn)臨床的表現(xiàn)，主要是重復(fù)腎的上端的腎會(huì)出現(xiàn)梗阻，和腎積水的表現(xiàn)，在發(fā)育過(guò)程中導(dǎo)致，所以我們通常的手術(shù)治療的時(shí)候，先要把積水和梗阻的上端的腎切除。那么這樣首先要判斷他的腎功能有沒(méi)有影響，要做腎臟功能的評(píng)價(jià)。那么出生后治療，現(xiàn)在目前是一個(gè)很常規(guī)的，治療效果也很理想。所以一般重復(fù)腎輸尿管畸形的病，一般原則上不需要做引產(chǎn)。在產(chǎn)前診斷以后進(jìn)行有效的管理，和出生后的早期干預(yù)治療，就能達(dá)到治療目的。

  

  01:28
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 7384次

• 磁共振檢查與ct區(qū)別

  其實(shí)醫(yī)生或者患者，在選擇檢查的過(guò)程中，比如說(shuō)我得了疾病，應(yīng)該選擇CT，還是應(yīng)該選擇磁共振，實(shí)際上還是要根據(jù)檢查目的來(lái)應(yīng)用的。CT主要是通過(guò)X線成像，X線成像是有輻射對(duì)人體是有損害的，而磁共振成像的原理，跟CT原理是完全不一樣的，它是靠氫原子核的共振形成的這樣一成像。磁共振是沒(méi)有輻射的，這是磁共振跟CT最大的區(qū)別，但是還有磁共振的圖像，跟CT圖像也是不一樣的。對(duì)疾病同樣一種疾病的圖像的解讀，和圖像的成像方式，也是完全不一樣的。做磁共振和做CT，我們看它的部位，如果做腹部的檢查，做腹部檢查的時(shí)候，我們都要建議喝水，因?yàn)閷?duì)腹部的空腔臟器，我們用水進(jìn)行充盈，會(huì)對(duì)其他的臟器的檢查，對(duì)它的隔壁的相鄰的器官的檢查，會(huì)更有好的對(duì)比，所以是要建議患者喝水的。磁共振喝水，它對(duì)檢查成像是不受影響的，所以患者在檢查過(guò)程中，應(yīng)該多喝水。

  

  01:35
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 7659次

• 什么是重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管是較為常見(jiàn)的腎輸尿管先天性畸形，單色畸形比雙色畸形高六倍，右側(cè)較左側(cè)高四倍，女性較男性多見(jiàn)，重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管多同時(shí)存在并分為完全性和不完全性兩種類型。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在女性完全與不完全的重復(fù)輸尿管畸形的發(fā)生率大致相等，但在男性，則大多數(shù)為不完全性的重復(fù)畸形。重復(fù)腎多數(shù)結(jié)合成為一體，有一共同的被膜，表面有一淺溝，但腎盂輸尿管及血管都各自分開(kāi)，重復(fù)腎臟完全分開(kāi)者甚為少見(jiàn)，上端的腎臟形態(tài)不正常，且常有積水，結(jié)石，結(jié)核等合并癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有50%有合并癥且功能也不正常，而是下段的腎臟不論在形態(tài)及功能方面都符合正常腎臟的條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 6564次

• 小兒重復(fù)腎
  小兒重復(fù)腎是指在一個(gè)腎臟被膜內(nèi)有兩個(gè)腎段有兩套集合系統(tǒng)，重復(fù)腎可為單側(cè)也可能為雙側(cè)，雙側(cè)占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上腎段小于下腎段，上腎段一般只有一個(gè)腎大盞，且多伴有發(fā)育不良或者腎積水，下腎段就有兩個(gè)腎大盞兩個(gè)腎段各有腎盂和輸尿管，上腎輸尿管往往粗大和肥厚并開(kāi)口異位或者輸尿管末端囊腫。根據(jù)檢查早期可能容易誤診，像超聲必須要進(jìn)行ct，增強(qiáng)造影或者是重建進(jìn)行明確診斷，因?yàn)轶w位的情況可能會(huì)導(dǎo)致誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3445次

• 胎兒重復(fù)腎畸形如何治療
  病情分析：胎兒重復(fù)腎畸形是一種比較嚴(yán)重的問(wèn)題，如果病情較輕是可以繼續(xù)妊娠的，但是如果病情較重，一般建議實(shí)行人工流產(chǎn)。因?yàn)榛加心I畸形很有可能是屬于染色體方面的疾病。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于這種病情首先要注意的是去醫(yī)院做檢查，如果是染色體基因方面的問(wèn)題，建議采取人工流產(chǎn)等治療方法。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-05-18 4302次

• 重復(fù)腎是不是融合腎
  病情分析：重復(fù)腎不是融合腎，雖然二者都屬于先天性腎發(fā)育畸形。但是融合腎的對(duì)側(cè)，不會(huì)出現(xiàn)第3個(gè)腎臟，而重復(fù)腎的對(duì)側(cè)，會(huì)再出現(xiàn)另一個(gè)腎臟。意見(jiàn)建議：建議到三甲醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)病情進(jìn)行治療。平時(shí)可以保持平和的心態(tài)，避免焦慮情緒的出現(xiàn)，合理膳食，適當(dāng)鍛煉。
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1404次

• 小兒重復(fù)腎
  小兒重復(fù)腎是指在一個(gè)腎臟被膜內(nèi)有兩個(gè)腎段有兩套集合系統(tǒng)，重復(fù)腎可為單側(cè)也可能為雙側(cè)，雙側(cè)占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上腎段小于下腎段，上腎段一般只有一個(gè)腎大盞，且多伴有發(fā)育不良或者腎積水，下腎段就有兩個(gè)腎大盞兩個(gè)腎段各有腎盂和輸尿管，上腎輸尿管往往粗大和肥厚并開(kāi)口異位或者輸尿管末端囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次

• 如何治療重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管的治療原則主要有：第一，無(wú)并發(fā)癥和癥狀者，不需任何特殊處理，當(dāng)重復(fù)的上位腎積水嚴(yán)重、功能低下和感染，而正常的下位腎功能尚可時(shí)，可行重復(fù)腎輸尿管全程切除。第二，對(duì)于重復(fù)腎，還可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，重復(fù)腎并發(fā)其他畸形、結(jié)石、尿路感染而影響到患側(cè)腎功能，臨床癥狀明顯時(shí)，應(yīng)在盡量保留腎功能
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 579次