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• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養2歲以下的兒童使用。發生肝毒性的風險增加，應避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應該減低，給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝入脫水、嗜睡等不良反應進行監測，如出現異常要根據耐受性和臨床反應減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉癥的患者，和尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 5096次

• 丙戊酸鈉口服溶液的用藥注意事項

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關的躁狂發作。首先介紹一下用藥方法，進食雖會延緩藥物的吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應該分1到2次服用，若癲癇得到良好控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳的劑量需要，根據臨床反應來確定，當發作不能控制，或者懷疑有副作用發生的時候，除臨床監測外，還要做丙戊酸鈉的血藥濃度監測。服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，紅霉素，克拉霉素等，如必須使用，要監測本藥的血藥濃度，還有許多藥物，與丙戊酸鈉有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯合使用的藥物，要告知醫生或藥師，保證用藥安全，服藥期間還需注意其不良反應，常見的惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統的異常，這些多發生于治療開始階段，通常在繼續服藥幾天后會消失。如果出現腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應該做胰腺炎的相關檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應停藥。雖然少見但不能大意，還需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴重發作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，和先天代謝性或退行性疾病的患者，多發生在治療的前6個月。所以要注意一些先兆的癥狀，如突然發作的無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復發，一旦出現以上癥狀，應立即就醫，馬上進行肝功能檢查，出現意識障礙，嚴重肝臟損害等不良反應時，應立即停藥。最后再了解一下，用藥期間還需要注意的問題，停藥時應逐漸減量，突然停藥可能誘發癲癇持續狀態，或者增加癲癇的發作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，應注意避免駕駛和機械操作，乙醇會加重本品的鎮靜作用，所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數，出，凝血時間和肝腎功能的檢查，應該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個月復查1次，半年后復查的間隔可酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應注意避免駕駛和機械操作。停藥時應逐漸減量。用藥前后及用藥期間應當檢查全血細胞（包括血小板）計數，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復查1次，半年后復查間隔酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-12 3762次

• 德巴金丙戊酸鈉口服溶液
  德巴金丙戊酸鈉口服溶液，用于治療全身性和部分性癲癇，尤其是以下的發作類型：失神發作、肌陣攣發作、失張力發作和混合性發作以及部分性癲癇、簡單性或復雜性發作、繼發性全身性發作、特殊類型的綜合征。用法用量，最初每日劑量通常為十到十五毫克，然后劑量，高速到最佳劑量一般為，二十到三十毫克，但是，當用此劑量范圍不能控制發作時，可進一步增加劑量，直至足夠。如果病人劑量大于五十毫克，應對病人仔細檢測，兒童通常劑量為三十毫克，成人通常劑量為二十到三十毫克每公斤，老年人雖然使用本品的藥代用力學有所改變，臨床意義不大，但要根據發作控制，來確定用量。
  語音時長 1:33”
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 12339次

• 丙戊酸鈉口服液
  丙戊酸鈉口服液用于治療全身性和部分性癲癇，尤其是失神發作，肌陣攣發作、時張力失張力發作和混合性發作以及部分性癲癇，簡單性和復雜性發作、繼發性全身性發作，特殊類型的綜合癥。服用本品罕有肝功能損害，致畸胎危險，神經功能紊亂。在丙戊酸鈉治療期間，少數患者出現嗜睡或木僵，并導致一過性昏迷。當治療時，可單獨出現或與癲癇發作同時出現，當劑量減少停用時，這些癥狀會減少。這些病例常發現在聯合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂多出現在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通常可在數天內消失。短暫的與劑量相關的不良反應已有報導：脫發、輕度姿勢性震顫和嗜睡。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 6352次

• 德巴金丙戊酸鈉緩釋片的副作用有哪些
  病情分析：德巴金丙戊酸鈉緩釋片是一種治療癲癇的進口藥物。臨床上較常見的副作用主要是患者吃了之后容易發困，睡眠增多。所以口服丙戊酸鈉的患者，一定要復查血中丙戊酸鈉濃度，定期復查肝功能，可引起血小板凝聚功能異常，出現出血或者淤斑，少見的副作用可包括血小板減少癥，所以患者要定期復查血常規。意見建議：德巴金丙戊酸鈉緩釋片應在醫生指導下服用，應選擇飯后服用，以減少對胃黏膜的刺激及不良反應。不要擅自停藥、換藥或合用其他抗癲癇藥，否則可能會增加癲癇再次發作或加劇的風險。若需要調整用藥，應由醫生指導逐步進行。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-11-20 7804次

• 丙戊酸鈉口服溶液有什么效果
  病情分析：這種藥物的效果可以控制癲癇的發作，這是一種廣譜的抗癲癇藥物，對于失神發作、全面強直陣攣發作都是有一定療效的。意見建議：建議癲癇的患者，除了服用藥物之外，在生活方式上也要多加注意。比如盡量的避免感染，一旦出現發熱，盡快地對癥處理。要注意休息，保證充足的睡眠，平時不要熬夜。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-24 1203次

• 丙戊酸鈉口服液不配DHA行嗎
  丙戊酸鈉口服液不配DHA一般是行的，藥物需要在醫生指導下謹慎使用。丙戊酸鈉口服液主要用于癲癇的單純或復雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作（大發作），對復雜部分性發作也有一定療效。DHA是多種營養素，其中含有維生素、礦物質、微量元素、葉酸等。DHA又叫腦黃金，可以促進胎兒的神經系統發育，對
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-14 105次

• 丙戊酸鈉口服溶液的效果
  丙戊酸鈉口服溶液對于部分的癲癇患者有著比較顯著的療效，一般丙戊酸鈉口服溶液主要是應用于癲癇患者。癲癇患者有很多，比如有些病人可以找到原因，為繼發性癲癇，包括有腫瘤，或者是出現了皮質異位癥，有些是電解質紊亂，還有些是免疫或者中樞神經系統感染所造成的，有些病人的癲癇類型可以適合使用丙戊酸鈉進行治療，這樣
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 335次