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眼型重癥肌無力

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醫生主講實錄

眼型重癥肌無力是指單純眼肌型重癥肌無力,患者可以表現為眼外肌麻痹,表現上眼瞼下垂和復視,一般僅限于眼外肌,不累及全身骨骼肌。臨床上可以分為成年型單純眼肌形重癥肌無力和兒童形重癥肌無力,成年型單純眼肌形重癥肌無力占成年型重癥肌無力的15%至20%,兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%。

大多數患者病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼瞼下垂可以交替出現,大約四分之一的病例可以自然緩解,僅有少數病例可以累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力又分為新生兒型先天性重癥肌無力,新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中大約有10%,由于含有母體乙酰膽堿受體抗體,IgG經胎盤傳給胎兒而導致重癥肌無力。患嬰可以表現為哭聲低、吸吮無力、肌張力低的和動作減少,大多數治療一周至三個月可以痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短時期內出現肌無力,可以是單純的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌無力。

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