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• 腦梗塞中風(fēng)怎么治療

  腦梗塞的治療包括超早期治療和急性期治療，如果在患者發(fā)病4個(gè)半小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院可以使用靜脈溶栓的方法治療，對(duì)于患者的恢復(fù)是有好處的。如果不能進(jìn)行溶栓治療，可以使用藥物治療，如抗血小板藥。如果腔隙性腦梗塞患者合并高脂血癥，還要使用降脂的藥物。如果患者合并有肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙等等，還要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在慢性期或者恢復(fù)期也主張患者長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。腦梗塞屬于中醫(yī)中風(fēng)的范疇，是由于素體稟賦不足，或者是年老體弱、肝腎陰虛、肝陽(yáng)化風(fēng)加情志不遂、氣候突變等誘因，導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)、氣血逆亂擾亂腦竅引起的。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2083次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 10174次

• 腦梗塞中風(fēng)要怎么治療
  在臨床上如果患者因?yàn)槟X梗塞中風(fēng)，如果能夠在4-5個(gè)小時(shí)內(nèi)趕到醫(yī)院，在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估之下沒(méi)有溶栓的禁忌癥，首先可以選擇藥物阿替普酶藥物溶栓治療。當(dāng)然如果錯(cuò)過(guò)溶栓的時(shí)機(jī)，像這種情況，就可以給予拜阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集治療，以及給予他汀類的藥物，強(qiáng)化降脂、穩(wěn)定斑塊治療。當(dāng)然如果后期考慮患者是房顫等原因?qū)е碌哪X栓塞，后期可能需要在沒(méi)有禁忌癥的情況下，常規(guī)的給予華法林抗凝治療，并且需要將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)凝血時(shí)間維持在二到三之間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1758次

• 腦梗塞前期要怎么治療
  腦梗塞前期主要指的是短暫性腦缺血發(fā)作，采取以下的治療方法：第1點(diǎn)通常需要給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療，在臨床上主要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。第2點(diǎn)可以給患者使用活血化瘀，改善循環(huán)的藥物。如果存在動(dòng)脈狹窄，還要注意擴(kuò)容補(bǔ)液，維持足夠的血容量，防止大腦出現(xiàn)低灌注。第3點(diǎn)，如果患者存在頸動(dòng)脈重度狹窄，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，可以采取介入手術(shù)治療的方式來(lái)解除狹窄，對(duì)于降低腦梗塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也有作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-26 1150次

• 急性腦梗塞要怎么治療
  病情分析：腦梗塞患者，如果發(fā)病在4.5小時(shí)內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈內(nèi)溶栓治療。如果是顱內(nèi)大動(dòng)脈的梗塞可以進(jìn)行取栓術(shù)治療。還可以選用阿司匹林或氯吡格雷進(jìn)行抗血栓治療。還要積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等內(nèi)科基礎(chǔ)疾病。意見(jiàn)建議：急性腦梗塞患者應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振，評(píng)估血管梗塞的范圍和程度，根據(jù)發(fā)病時(shí)間，選擇相應(yīng)的治療方案。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 急性腦梗塞怎么治療
  對(duì)于急性腦梗死來(lái)說(shuō)，治療的方法比較重要，而且積極的治療，可以使患者生活質(zhì)量和正常人一樣。首先，對(duì)于急性腦梗死，如果是在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)，而且有適應(yīng)癥，或者是發(fā)病3-4.5小時(shí)的，根據(jù)它的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)格篩選急性腦梗死病人，盡快的給予溶栓治療，一般溶栓治療效果都是比較好的。在溶栓治療期間，必須做好24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人，并且要做好血壓管理，比如有糖尿病的，要做好血糖管理等等的一些問(wèn)題。但是，如果腦梗死發(fā)生在6小時(shí)之內(nèi)，不能用rtPA溶栓，可以根據(jù)適應(yīng)癥選用的尿激酶治療，但是用藥期間也得嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人。總之，如果時(shí)間合適，病人的條件又合適，現(xiàn)在溶栓治療效果確實(shí)是比較好的。發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肢體活動(dòng)不利，或者頭暈、頭疼情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，如果是在3小時(shí)之內(nèi)，溶栓可以達(dá)到最好的效果。靜脈溶栓治療相對(duì)來(lái)講，還是比較安全的，治療的效果也比較好。總之，一旦發(fā)病，應(yīng)立即去醫(yī)院。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 急性腦梗塞要怎么治療
  急性腦梗塞的患者需要充分的評(píng)估患者的病情及完善相關(guān)的輔助檢查，適合溶栓的患者，給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者，溶栓治療時(shí)需要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥及禁忌癥的情況，溶栓治療有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，需要定時(shí)的復(fù)查頭顱的CT，定時(shí)的評(píng)估患
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 211次

• 腦梗塞急性期怎么治療
  腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，可以給予相關(guān)的藥物治療，這類藥物包括抑制血小板聚集的藥物，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，挽救缺血半暗帶的藥物，還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況，來(lái)選擇抗感染的藥物，維持水電解質(zhì)平衡的藥物，抑酸護(hù)胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期，如果患者顱內(nèi)壓較
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 297次