問老年白內障必須手術嗎

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• 老年人白內障手術風險大嗎？

  白內障患者大多數都是中老年人，許多中老年人會擔心，我合并高血壓、糖尿病，還有心臟病能否手術，這個手術風險是否很大。我們一般做白內障手術前，都要行全身檢查和眼部檢查、全身檢查，我們要做一套詳細的檢查，比方要抽血化驗、查血常規、凝血，還有心血管生化、還有免疫，然后還要做胸片、心電圖。然后我們要經內科會診，只要經內科會診將血壓、血糖控制到正常水平，或接近正常的水平就可以手術，或者是有心臟病的，沒有手術禁忌證的話，都可以手術，必要時我們還可以做心電監護。像有腎功能不全的患者，他做腎透析的間歇的時候，也可以做白內障手術?？傊畞碚f呢，因為我們白內障手術，手術的切口非常小，兩到三毫米，手術的時間也非常短，一般10到20分鐘，所以一般的中老人年，都可以耐受白內障手術，手術的風險不是很大。

  

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  王霞 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-19 3108次

• 老年人白內障手術風險大嗎？

  首先我們要知道，白內障是發病率最高的，一種眼科疾病，而且手術的效果非常好。所以白內障手術，目前是開展最多的眼科手術，而且技術非常成熟，絕大部分患者都能夠安全的，經過手術治療以后恢復視力。但是任何手術都有風險，白內障手術同樣有風險。首先由于患者人群，常常是為老年人，有糖尿病、高血壓、高血脂，還有其他的心腦血管疾病，所以躺在手術臺上，患者的這種心情非常緊張。這也是很好理解的，在手術的過程當中，盡管手術的時間很短，患者也有可能發生心腦血管意外的這種風險，所以白內障手術對于老年人來說，在全身的情況上，是有一定的風險的。那么對于眼睛局部有沒有風險呢，當然，因為手術是要切開的，要有切口，眼球就從外到內，就有溝通的一個通道了，最容易發生的問題就是感染。眼內的感染我們叫眼內炎，眼內炎對眼睛的打擊是非常巨大的，對視力的損害是非常的嚴重的，在沒有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼內感染對患者的視力，會造成非常大的影響。所以手術有切口，切口沒有愈合之前，眼內的感染風險都是存在的，同樣做手術也有出血的風險。做白內障手術還有一種風險，叫做脈絡膜爆發性出血，這種出血也是非常兇險的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血壓、糖尿病這類的基礎疾病。那么在做手術的時候，切開那一瞬間，由于眼壓的突然降低，就會導致眼球后部，出現了大范圍的，不可預知的一些，而且沒有辦法止血的這樣一種爆發性出血，同時對眼睛的結構的損害，也是非常巨大的。所以可見，白內障雖然時間短，技術成熟，有很多人都在做，但是手術也還是有風險的。這種風險就要根據個人的情況，是因人而異的，術前患者和醫生要很好的溝通，來了解自己手術的風險。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 24593次

• 白內障必須手術嗎
  白內障是由于眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體由透明變成不透明，從而阻礙外界光線正常進入眼睛聚焦到視網膜上，導致看不清楚視力下降。通常年齡增長也就是老化因素是造成它的最常見的原因，此外長期接觸放射性物質、毒物以及眼部的炎癥等都有可能造成白內障。對于白內障這種情況是否需要手術，主要看白內障的輕重程度，由于早期比較輕的白內障，一般并不需要手術治療，可以點白內停滴眼液等來延緩進展、推遲手術時間。而對于白內障已經影響視力造成我們生活、工作、學習不方便的這種情況，通常就要考慮手術治療了。目前還沒有任何藥物能夠逆轉，白內障只能通過手術將渾濁的晶狀體取出，然后植入透明的人工晶體來恢復和提高視力。對于手術患者朋友們不用太擔心，白內障手術是目前也可非常常見的手術，技術已經比較成熟，通常手術時間在十五分鐘到半小時左右，恢復也比較快。
  語音時長 1:30”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-24 2342次

• 老年人必須做白內障手術嗎
  并不是所有的老年人必須做白內障手術，因為如果老年人本身有一些手術的禁忌癥那是不能夠做的，比如有嚴重的心腦血管疾病，有對麻醉藥等一些術前的用藥有明顯過敏的時候，而且術前檢查有嚴重的眼底疾病，比如動脈硬化等，這個時候是不能夠接受手術治療的。而且對于部分老年人本身是非常輕微的白內障，癥狀非常輕微，不影響正常的生活，還沒有達到手術標準，也是不需要做白內障手術的，可以使用一些藥物來緩解癥狀。
  語音時長 01:15”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-04 4250次

• 白內障必須手術嗎
  病情分析：得了白內障并不是必須手術治療的，采取何種治療方案與白內障病情的嚴重程度有關，對于早期輕度白內障可以通過點吡諾克辛鈉滴眼液等來盡量延緩其進展。但是對于中晚期白內障，則只能通過手術治療。意見建議：建議白內障患者當最佳矯正視力下降至0.5以下時，就可以考慮通過手術治療了。如果白內障病情過重，會導致手術難度增加，術后反應重，恢復慢，同時有可能引發繼發性青光眼，以及晶狀體源性葡萄膜炎等并發癥。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-01 903次

• 白內障必須要手術嗎
  病情分析：白內障并不是必須通過手術治療的。患者要先到醫院的眼科進行檢查，確診白內障病情的嚴重程度，早期輕度白內障對視力影響不大時，不需要手術，可以點吡諾克辛鈉滴眼液，芐達賴氨酸滴眼液等來延緩白內障病情的進展。但是如果白內障程度重的話，則只能選擇手術治療的方式。意見建議：白內障是可以通過避免眼部受到外傷，不要隨意使用激素藥物以及合理飲食等方式來盡量預防其發生的?；颊咂綍r飲食方面可以多吃一些富含維生素C的食物，例如獼猴桃，芒果，橙子，蘋果等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-05 702次

• 老年白內障必須手術嗎
  老年白內障指老年性白內障，是否必須手術要根據具體情況判斷，如果癥狀較輕，一般不是必須手術，如果癥狀比較嚴重，一般是必須手術，患病后需要去正規醫院就診治療。1、不是必須手術：白內障是一種比較常見的眼部疾病，如果是在患病早期，并沒有出現嚴重的視力損傷，可以在醫生指導下使用藥物進行治療，比如吡諾克辛鈉滴眼
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-16 0次

• 白內障必須手術治療嗎
  白內障是一種常見的致盲眼病。人眼中有一種稱為晶狀體的組織。在正常情況下，它是透明的。光通過它和一些折射間隙到視網膜，因此可以清楚地看到外部物體。一旦晶狀體因某種原因渾濁，就會影響視網膜成像，使人無法看清事物。也就是說，晶狀體的不透明性導致視力喪失成為白內障。建議在患有白內障的患者積極進行治療，在白內
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-17 2497次