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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7889次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16748次

• 急性左心衰出現什么呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭的病人，按照血氣分析，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，那急性左心衰的病人，因為左心功能的不全，可以導致左心的回心血量的減少，引起左心的肺水腫。肺水腫的病人，肺的間質的增厚，可以影響到氧氣在肺里面的彌散，從而影響了病人的肺的彌散功能，引起病人一型呼吸衰竭，這類的病人主要以嚴重的缺氧為主。
  語音時長 01:19”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 2549次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
  語音時長 2:11”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7832次

• 左心衰引起的呼吸衰竭是1型嗎
  病情分析：急性的心功能不全病癥又叫急性心力衰竭，現在患者最常見的急性心力衰竭是左心衰引起的，左心衰竭所引起的呼吸衰竭存在１型。意見建議：患者此時的肺通氣功能受到了相應的障礙，阻礙了有效的氣體交換，導致自身身體一系列的生理代謝紊亂。早期可能不明顯，之后病情可能會逐漸加重，患者最好到醫院呼吸科進行癥狀診斷和治療。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-09 1802次

• 急性呼吸衰竭有救嗎
  病情分析：急性呼吸衰竭是一種危重的疾病，但經治療有可能痊愈。一方面應當給予呼吸支持治療，可以采用吸氧或者呼吸機治療。另一方面要積極尋找導致急性呼吸衰竭發作的誘因，對誘因進行治療。意見建議：如果是嚴重的感染導致呼吸衰竭，應當積極給予抗感染治療。如果是外傷，氣胸導致的呼吸衰竭，應當行胸腔閉式引流，使肺再次膨脹，從而達到通氣的作用。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 2801次

• 急性左心衰出現什么呼吸衰竭
  急性左心衰所導致的呼吸衰竭類型一般為一型呼衰。一型呼吸衰竭的發生大多與彌散功能障礙，肺內分流，通氣血流比例失調等因素有關。急性左心衰發生后，大量血液淤積在肺內毛細血管，嚴重影響了肺部的氣體交換，因此患者時常會出現呼吸困難，這也是急性左心衰竭患者臨床死亡的主要原因。二型呼吸衰竭大多與氣道阻塞有關，臨床
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2081次

• 急性左心衰竭為什么會呼吸衰竭
  急性左心衰竭會呼吸衰竭通常是因為肺內形成肺淤血導致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動脈血液，然后把血液擠壓進主動脈并送入全身各處。當左心功能衰竭時左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會導致心臟內的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 162次