問肺氣腫和肺大泡怎么辦

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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7039次

• 氣胸和肺大泡的區別

  氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數的自發性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因導致肺泡的間隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質的內部，多數不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質內的肺大泡，如果沒有發作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據空間，影響呼吸功能了，才需要手術切除。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 11191次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網破壞。患者常表現為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現為寒氣囊腔。但有此表現的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-09 24120次

• 肺大泡和肺氣腫的區別
  肺氣腫是病人的終末細支氣管的彈性減退，病人的終末細支氣管過度的膨脹，擴張，肺的容積增大，肺的殘氣量增大，伴有氣道壁的破壞。肺氣腫的病人可以合并肺大泡的生成，如果肺大泡的破裂可以導致氣胸，所以肺氣腫的病人有一部分合并了肺大泡的存在，但是肺大泡的病人不一定有肺氣腫的發生，兩者還是有一定的區別的。對于肺大泡的病人和肺氣腫的病人，早期可以沒有任何癥狀，而中晚期的肺氣腫的病人可以出現咳嗽，胸悶，呼吸困難等癥狀，肺大泡的病人如果肺大泡過度的膨脹可以出現胸悶，呼吸困難等癥狀。兩者在肺部的影像學上也是有一定的區別的，肺大泡的病人可以看到局部的透亮的無肺紋理的病灶，而且這個病灶的周圍是比較光滑的圓形的病灶，而肺氣腫是彌漫性的肺的透亮度增加，可以看到肺紋理的存在。
  語音時長 01:54”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-15 3977次

• 肺氣腫肺大泡怎么形成
  病情分析：肺氣腫，肺大泡形成的主要原因是一些有害氣體的慢性刺激，常見的有吸煙，化學刺激性氣體，空氣污染，反復的呼吸系統感染也會造成肺氣腫，肺大泡的形成。這些病因最終會導致肺終末支氣管遠端過度膨脹充氣，合并氣道壁的破壞，這時就已經形成了肺氣腫，肺大泡。意見建議：建議肺氣腫肺大泡的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙的環境，出門佩戴口罩，遠離有害氣體，適當鍛煉身體，堅持規律服用藥物，定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-05-23 902次

• 肺氣腫和肺大泡如何治療
  病情分析：肺氣腫和肺大泡在治療上首先應堅持吸氧，長期吸氧有助于延緩疾病的進展，改善患者的癥狀，每天吸氧應在10個小時以上，氧濃度控制在2~3升每分鐘。應用一些藥物也能夠有效的改善癥狀，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅。意見建議：建議肺氣腫和肺大泡的患者一定要堅持規律的服藥，平常定期復查，如果出現藥物控制不住的情況應立即到醫院就診。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-04-26 1103次

• 肺氣腫肺大泡怎么辦
  肺氣腫肺大泡可以使用支氣管擴張劑進行治療，或者手術切除的方式進行治療。肺氣腫，肺大泡的治療要根據肺大泡的形態、對生活的影響給予不同的治療措施，如果肺氣腫所產生的肺大泡，對生活影響不是很大，而且可以較為正常生活，給予非藥物和藥物治療就可以，防止進一步發展。一般情況下可以用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、特布他
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-18 2518次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 147次