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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27609次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2449次

• 治療糖尿病視網膜病變的藥物
  對于血脂偏高和視網膜黃斑區，及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病視網膜病變患者，應該攝取低脂飲食，并應該服用降脂類藥物，比如肝素、氯貝丁酯等等，肝素可以通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂，同時它也可以降低視網膜中脂質的儲存。氯貝丁酯有類似的效果，曾有報道服用氯貝丁酯250毫克每次，每天四次，可以減少視網膜滲出及提高視力的作用，糖尿病性視網膜病變還可以使用控制血壓的藥物，血壓升高可以加重糖尿病性視網膜病變的嚴重程度，當高血壓得到控制時，熒光滲漏顯著減輕，故應該對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓，可以口服緊張素轉化酶抑制劑，卡托普利50毫克每天兩次，對于糖尿病性視網膜病變有減輕作用，這可能與它抗高血壓作用有關。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:27”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 3568次

• 糖尿病視網膜病變
  糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 6175次

• 糖尿病視網膜病變有什么藥物治療
  病情分析：糖尿病視網膜病變可以通過口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物來改善視網膜上的微循環，從而起到治療作用，阻止和延緩病情加重。此外患者還需要配合做眼底激光治療，玻璃體切割手術治療等來更好的控制病情。意見建議：建議患者定期對眼底進行檢查，一般至少每半年檢查一次，每次檢查時通常需要做眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-07 1601次

• 治療糖尿病視網膜病變有什么藥物
  病情分析：治療糖尿病視網膜病變，可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網膜的血液循環，當患者出現黃斑水腫時，還可以在玻璃體腔內注射康柏西普，阿柏西普，地塞米松緩釋劑等藥物來消退緩慢水腫。意見建議：糖尿病視網膜病變患者通過癥狀很難判斷病情的嚴重程度，需要通過詳細的眼底檢查才能夠準確的分析，一般建議患者要做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-11 1602次

• 糖尿病導致的視網膜病變
  糖尿病很容易導致視網膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次