最近我接診了一位因尿路感染前來就診的女性患者，患者因為尿頻、尿急、尿痛等癥狀持續不減，自行購買并服用了含有磷霉素的藥物。起初她感覺癥狀有所緩解，但不久后她開始出現惡心、腹瀉和輕微的皮疹。在詳細詢問病史和檢查后，我告訴她需要立即停止使用磷霉素，并給她開具了其他更為適合的抗菌藥物。
磷霉素作為一種廣譜抗生素曾在臨床上被廣泛使用，為何現在醫生不建議輕易使用磷霉素呢？這背后有幾個重要的原因：
1、不良反應：磷霉素常見的不良反應包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐、腹瀉等）和過敏反應（如皮疹、瘙癢等）。在某些情況下還可能導致更為嚴重的過敏反應，如呼吸困難、休克等。
2、耐藥性：隨著磷霉素的廣泛使用，細菌對其產生的耐藥性也逐漸增強。這意味著，隨著時間的推移磷霉素可能不再有效對抗某些細菌感染，從而導致治療失敗。
3、藥物相互作用：磷霉素可能與其他藥物發生相互作用，影響藥效或增加不良反應的風險。因此，在使用磷霉素前，醫生需要仔細評估患者的用藥史，以避免潛在的藥物相互作用。
針對磷霉素的使用，患者在日常生活中需要注意以下幾點：
1、遵醫囑用藥：不要自行購買和使用磷霉素或其他抗生素。如有感染癥狀，應及時就醫，并嚴格按照醫生的指示用藥。
2、觀察不良反應：在使用磷霉素期間密切觀察是否出現不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等。一旦出現不適癥狀，應立即停藥并就醫。
總之，磷霉素雖然是一種有效的抗生素，但由于其潛在的不良反應、耐藥性和藥物相互作用等問題，醫生在使用時會格外謹慎。作為患者我們也應提高用藥意識，遵醫囑用藥，確保用藥的安全性和有效性。
