問幽門螺桿菌胃炎如何治療

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• 幽門螺桿菌如何治療

  幽門螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協商來。因為新的指南認為，如果發現了幽門螺旋桿菌，不管他有沒有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯或四聯的療法。不管是三聯還是四聯，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯療法會加用PPI，也就是質子泵抑制劑。四聯療法，在此基礎上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據情況而論。規律的服用14天以后，我們會停藥一個月，再復查一下呼氣實驗，看看根除的療效。因為要過早的復查的話，可能會有假陰性；過緩的復查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 113139次

• 幽門螺桿菌感染如何治療

  幽門螺桿菌感染是一個可防可治的疾病，幽門螺桿菌感染的治療主要是用抗生素對幽門螺桿菌進行殺滅和根除，現在我們國家推薦的方案叫PPI、鉍劑加兩種抗生素組成的復聯療法，療程一般是14天，這個方案的組成是一個抑制胃酸的藥物叫PPI，比如說奧美拉唑、雷貝拉唑這一類的，另外加一個胃粘膜保護劑和鉍劑，鉍劑的種類也是比較多的，另外加兩種抗生素，比較常用的抗生素，是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，這三種抗生素里邊選兩種，其中要注意阿莫西林是一種青霉素，如果有青霉素過敏的病人用起來一定要慎重。

  

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  楊桂彬 主任醫師航天中心醫院

  2018-09-14 22411次

• 幽門螺桿菌胃炎如何治療
  如果確認存在幽門螺旋桿菌感染，需要考慮積極的進行根治，目前用藥主要是使用一種ppi藥物加兩種抗生素，再加一種保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍，其中ppi藥物常用的主要包括奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑等等，可以根據個人情況來選擇。其中，抗生素主要包括阿莫西林，克拉霉素，呋喃唑酮等等，也可以根據個人情況來選擇，同時針對胃炎除了積極的藥物治療，還需要注意改善生活方式，避免熬夜避免吸煙，避免喝酒，避免喝濃茶，同時要注意合理的營養，要注意調整飲食結構，避免吃過于辛辣刺激的食物，必要的時候還需要注意定期的復查胃鏡。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-28 2862次

• 如何治療幽門螺桿菌
  臨床上治療幽門螺旋桿菌的方法有以下幾種：一、三聯療法，三聯療法是指膠體或質子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方法，一般來說三點用藥時間是一至兩周，此外還有根據病情適當使用胃粘膜保護劑，促進胃排空藥物，抗膽堿藥物等。二、四聯療法，四聯療法是膠體加三種抗生素的治療方案組合及用量如下：1，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加阿莫西林七百五十毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。2，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加紅霉素五百毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。3，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加四環素五百毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。七至十四為一療程，一療程結束后要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀六周，劑量和用法同前，注意阿莫西林要皮試，阿莫西林為青霉素類廣譜抗菌素。三、幽門螺旋桿菌的益生菌療法，益生菌療法是指在傳統三聯四聯療法基礎上加入益生菌制劑，或者直接使用益生菌制劑根除幽門螺旋桿菌的方法。
  語音時長 1:48”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-19 14123次

• 幽門螺桿菌如何治療
  病情分析：幽門螺桿菌的治療一般以三聯、四聯療法為主，以四聯為例，常用藥物包括兩種抗生素，像阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑等抗生素中的兩個再加用一種質子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑等，而四聯療法還需要在此基礎上再加鉍劑，如膠體果膠鉍等。意見建議：建議感染了幽門螺桿菌的患者，盡早去正規醫院就診，完善碳呼氣試驗和胃鏡等相關，明確病變程度后盡早采取有效的治療。平時的時候胃部不適的患者一定要注意腹部保暖，飲食方面也要注意規律、清淡，忌煙、酒，忌食辛辣等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-10-16 1201次

• 幽門螺桿菌如何治療？
  病情分析：幽門螺桿菌感染臨床通常采用四聯療法來治療，涉及到的藥物包含1種鉍劑+2種抗生素+1種拉唑類藥物，拉唑類藥物可選擇新一代的藥物，如艾普拉唑、諾捷康、泮立蘇等，可以較好地抑制胃酸分泌。兩種抗生素，如阿莫靈、漢森甲硝唑片等。一種鉍劑，如麗珠得樂。意見建議：患者在治療期間要注意堅持用藥，不可隨意減量、停藥，在治療結束后要按時到醫院復查，看幽門螺桿菌是否被根除。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-11-16 1001次

• 如何治療幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌的根治多采用多藥聯合治療方案，包括治療原則、常用藥物、方案調整、患者配合和后續監測等方面。一、治療原則幽門螺桿菌的治療關鍵在于選擇合適的抗生素，并結合其他藥物以提高療效。通常，醫生會依據患者的具體情況，制定包含兩種抗生素、一種胃酸
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-08 0次

• 如何治療幽門螺桿菌
  臨床上治療幽門螺旋桿菌的方法有以下幾種：一、三聯療法，三聯療法是指膠體或質子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方法，一般來說三點用藥時間是一至兩周，此外還有根據病情適當使用胃粘膜保護劑，促進胃排空藥物，抗膽堿藥物等。二、四聯療法，四聯療法是膠體加三種抗生素的治療方案組合及用量如下：1，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-02 1742次