問如何檢測胰腺炎

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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發作一到兩小時以后，就可以出現血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫師航天中心醫院

  2018-09-11 4266次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變為局部感染期，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 12428次

• 如何檢測胰腺炎
  當發生急性胰腺炎的時候，細胞破裂，大量脂肪酶釋放入血，因此脂肪酶可以輔助診斷急性胰腺炎，并且急性胰腺炎的病變程度與脂肪酶的升高程度具有相關性。脂肪酶是目前公認的具有高度敏感、高度特異性的診斷指標；還有另外一個重要指標是血淀粉酶，不過由于胰腺并不是合成淀粉酶的唯一器官，非胰腺來源的淀粉酶，也可以使血中的淀粉酶活性升高，因此淀粉酶診斷胰腺炎的特異性低，文獻報道只有33-34%，但是淀粉酶在血液中出現比較早，結合典型的胰腺炎腹痛癥狀，對診斷胰腺炎診斷也有一定的輔助效果。
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  王海龍 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2019-09-10 6413次

• 胰腺炎的檢測指標
  胰腺炎檢測指標主要有：一，血淀粉酶。血淀粉酶于胰腺炎發病2到12個小時內開始升高，48小時左右開始下降，持續3到5天。血淀粉酶升高大于正常值三倍以上基本可以確定胰腺炎。二，脂肪酶。血清脂肪酶于胰腺炎發病24到72小時開始升高，持續一周左右，其敏感性和特異性優于血淀粉酶。另外，有一些膽石癥，消化性潰瘍穿孔，膽囊炎，胰酶也可以升高，但是都不高于正常值三倍以上。另外，還有白細胞升高，白細胞升高反應炎癥程度，C反應蛋白也是反應炎癥程度。血糖過高大于11.2表示胰腺有壞死。血鈣小于2毫摩爾每升也表示胰腺有壞死。
  語音時長 01:28”
  周文杰 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-12 7077次

• 怎樣檢測有沒有胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的檢查，通過血常規和尿常規就可以檢查出來，也可以通過B超來觀察胰腺炎的病情變化。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。意見建議：胰腺炎的癥狀主要是腹部絞痛，同時伴有嘔吐，惡心不適。胰腺炎多和暴飲暴食，體型偏胖有關系，平時的時候要注意飲食，要清淡，不吃高脂肪，高熱量的食物。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-03 3503次

• 檢測胰腺炎的指標是多少
  檢測胰腺炎最常見最常用的指標是血尿的淀粉酶，血清淀粉酶于起病后2-12小時升高，48小時下降，持續3-5天是最常用的指標。脂肪酶，血清脂肪酶于起病后24-72小時開始升高，持續7-10天，其敏感性和特異性都很高。血常規，血糖，肝功，血鈣，甘油三酯等指標也很常用。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-07 3503次

• 胰腺炎如何飲食
  胰腺炎的患者應當注意飲食要有規律，定時定量，少吃勤吃，以高蛋白、高維生素、低脂的清淡易消化飲食為主，比如奶制品、魚肉、青蝦、芹菜、油菜、包菜、獼猴桃、柑橘、蘋果等。建議病人需要改變以前不良的飲食以及生活習慣，不要吃太多油膩的辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要熬夜，適當休息，多到戶外運動，放松心情。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-30 0次

• 胰腺炎如何分類
  胰腺炎根據發病的快慢及病程長短分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。而急性胰腺炎又根據其病情嚴重程度分為輕癥急性胰腺炎和重癥胰腺炎。酒精是誘發急、慢性胰腺炎的主要因素之一，因此應該要積極戒酒。慢性胰腺炎營養不良時應注意補充營養，以優質蛋白為生，同時也
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-24 0次