問(wèn)腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙怎么回事

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• 腦膜瘤手術(shù)后臉腫怎么回事

  腦膜瘤手術(shù)之后，有時(shí)患者會(huì)發(fā)生臉部的腫脹，嚴(yán)重的時(shí)候可能雙側(cè)的上眼瞼，發(fā)生明顯腫脹，甚至眼睛睜不開(kāi)。這些情況，主要與腦膜瘤手術(shù)切除過(guò)程中，在分離皮瓣時(shí)，影響一部分的靜脈回流有一定關(guān)系。另外術(shù)后局部的腦脊液滲漏到皮下，也可以引起臉部的腫脹。還有一些患者，是由于我們頭部的繃帶進(jìn)行了加壓包扎，影響了皮瓣的靜脈回流，也可以造成臉部的腫脹。一般來(lái)說(shuō)，這種術(shù)后的臉部腫脹，是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，患者和家屬都不需要過(guò)于擔(dān)心，大多數(shù)患者在3到5天之內(nèi)，就可以完全緩解，并不會(huì)引起患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，或者其他的不良反應(yīng)。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 10318次

• 腦膜瘤手術(shù)后怎么護(hù)理

  腦膜瘤手術(shù)之后的患者在護(hù)理方面：第一，要注意觀察患者的生命體征，神經(jīng)系統(tǒng)體征、意識(shí)瞳孔等情況的變化，必要的時(shí)候需要復(fù)查CT。第二，需要根據(jù)患者顱內(nèi)壓的情況，來(lái)決定是否需要使用脫水藥物。第三，要根據(jù)腦膜瘤是否侵犯腦實(shí)質(zhì)，以及術(shù)前是否有癲癇等情況，來(lái)決定是否使用抗癲癇藥物。第四，要根據(jù)患者的臨床情況，決定復(fù)查CT、核磁共振檢查的時(shí)機(jī)，來(lái)確定腦膜瘤切除的程度，術(shù)區(qū)是否有出血的情況。第五，要根據(jù)患者術(shù)前術(shù)后的癥狀、體征的變化，來(lái)確定患者術(shù)后是否有并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 5972次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤手術(shù)是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的，做完手術(shù)后如果有凝血功能障礙，容易引起術(shù)后的出血，這是屬于非常嚴(yán)重的。這種狀況首先要觀察病人的狀況，比如病人的意識(shí)，瞳孔情況和肢體的活動(dòng)情況，如果出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓是要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct的。這有可能存在術(shù)后的出血。如果檢查有術(shù)后的血腫，血腫量比較大，需要再次進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。將血腫清除，解除對(duì)于腦組織的壓迫，這樣有恢復(fù)的可能性，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦組織，而引起腦疝危及生命。另外既然是有凝血功能，還要進(jìn)一步的檢查看看具體的原因。如果檢查有血小板降低，可以通過(guò)靜脈輸液血小板來(lái)補(bǔ)充血小板。而如果檢查有凝血因子缺乏，可以通過(guò)冷沉淀治療，這樣能夠促進(jìn)止血和預(yù)防再出血。除了上述這些處理以外，還需要繼續(xù)用一些消腫脫水以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，預(yù)防和減少后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2036次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤術(shù)后如果出現(xiàn)凝血功能障礙的話那是非常嚴(yán)重的，凝血功能障礙會(huì)誘發(fā)術(shù)后的出血，這可以引起手術(shù)區(qū)域的滲血，可以形成血腫，血腫量大的話能夠壓迫腦干危及生命。所以首先需要進(jìn)行止血治療，可以先抽血查一下血常規(guī)和血凝四項(xiàng)檢查，如果檢查是因?yàn)檠“褰档蛯?dǎo)致的凝血功能障礙可以輸注血小板治療，而如果檢查是因?yàn)槟蜃尤狈?dǎo)致的凝血功能障礙，那可以通過(guò)冷沉淀治療。另外可以通過(guò)靜脈輸液用一些止血的藥物比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等來(lái)促進(jìn)出血的停止，同時(shí)要進(jìn)行顱腦ct檢查，看看目前的顱內(nèi)出血狀況，如果少量出血的話那問(wèn)題不大，有可能經(jīng)過(guò)治療以后逐漸吸收，只要不再繼續(xù)出血就沒(méi)有什么太大的影響，而如果出血量比較大，血腫壓迫腦組織和腦干引起瞳孔散大和意識(shí)昏迷，形成腦疝的話那就是非常嚴(yán)重的，這種情況需要再次進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，將血腫清除，否則會(huì)因?yàn)檠[的壓迫而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1059次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙怎么辦
  有些患者在做完腦膜瘤手術(shù)之后，會(huì)出現(xiàn)一些凝血功能的異常，這個(gè)是因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中過(guò)多的失血，或者是術(shù)前就有相關(guān)血液性疾病，而沒(méi)有完全的檢查出來(lái)有關(guān)。在這個(gè)時(shí)期，首先第一個(gè)就是要根據(jù)血常規(guī)缺乏相關(guān)的一些指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，可以輸注血漿或者是血小板。其次，第二個(gè)可以適當(dāng)?shù)淖龉撬璐┐蹋鞔_是否有其他血液性疾病的可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 凝血功能障礙怎么回事
  凝血功能障礙，主要表現(xiàn)為出血或軟組織或者是關(guān)節(jié)出血為病癥。所以如果偶爾的磕碰，就有出血不止的癥狀，建議這種情況最好應(yīng)該到醫(yī)院抽血化驗(yàn)，排查一下，是否屬是凝血功能障礙癥。建議這種患者，一定要通過(guò)口服藥物來(lái)治療，適當(dāng)補(bǔ)充維生素k。
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 1802次

• 凝血功能障礙怎么止血
  凝血功能障礙患者的止血工作至關(guān)重要，需綜合考慮藥物治療、局部止血措施以及潛在的病因治療。以下策略可為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。一、藥物治療1、給予維生素K：對(duì)于因維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血障礙，及時(shí)補(bǔ)充維生素K能有效提升凝血因子活性，幫助止血。2、輸注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 凝血功能障礙怎么止血
  對(duì)于因?yàn)槟δ苷系K而發(fā)生出血的病人來(lái)說(shuō)，止血的時(shí)候我們主要是要補(bǔ)充凝血因子，比如血友病患者的出血，需要給患者補(bǔ)充凝血因子，常用的方法是輸注新鮮的冰凍血漿或者是冷沉淀，因?yàn)樾迈r的血漿中含有多種凝血因子，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)所缺乏的凝血因子。還有，比如獲得性的維生素k缺乏而引起的一種凝血功能障礙，這時(shí)需要
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 481次