問痛風性關節炎發作能用激素藥物嗎
病情描述：
痛風性關節炎發作能用激素藥物嗎
答醫生回答
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2020-04-23
病情分析：
意見建議：
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急性痛風性關節炎首選藥物關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。
02:33
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 20974次
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痛風性的關節炎關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。
01:51
姚晨
副主任醫師江蘇省中醫院
2018-12-10 16120次
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痛風性關節炎發作能用激素藥物嗎痛風性關節炎發作期是能用激素藥物的，因為糖皮質激素具有強大的抗炎鎮痛的作用，所以在痛風急性關節炎發作的時候是能夠適當應用糖皮質激素的。但并不鼓勵長期大量使用，可以短程適量的應用，有助于快速鎮痛，抗炎消腫和退熱治療。而且針對大關節受累，還可以關節腔內注射糖皮質激素，也能起到快速緩解癥狀的作用，效果是比較好的。當然患者還可以應用其他的抗炎藥物，比如秋水仙堿或者非甾體抗炎藥等，也可以通過冷敷的方法緩解癥狀，也要臥床休息，抬高患肢。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-17 1576次
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痛風性關節炎發作能用激素嗎有一些痛風性關節炎發作時可以使用激素，但激素并不是減輕痛風關節炎急性炎癥的首選藥物。治療痛風性關節炎首選非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿，只有應用這兩類藥物無效或者不能耐受藥物副作用時，才考慮使用糖皮質激素，而且激素需要短時間小劑量使用，病情緩解以后需要盡快的停用。痛風性關節炎需要積極的應用藥物治療，除了發作時應用抗炎止疼藥緩解癥狀，等發作結束以后，需要監測血尿酸水平。根據尿酸的情況應用降尿酸藥物治療，把血尿酸控制在理想狀態，才能減少痛風關節炎的反復發作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:15”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-02 2434次
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痛風性關節炎發作能用激素嗎病情分析：痛風性關節炎發作的時候，可以應用糖皮質激素，一般短期小劑量應用糖皮質激素能夠抗炎、止痛，緩解炎癥反應，改善患者的癥狀。意見建議：在痛風急性期患者不要自行加用降尿酸的藥物，以免使關節腫痛持續時間延長。在病情穩定期，要在醫生指導下應用降尿酸藥物，避免血尿酸降低過快，出現關節炎急性發作。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-18 802次
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什么是痛風性關節炎病情分析：痛風性關節炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少，致使尿酸沉積在關節、滑膜囊、軟骨、骨質等部位，而引起的關節周圍軟組織出現明顯紅腫熱痛，甚至局部不能忍受的關節炎癥，屬于晶體性關節炎。意見建議：建議痛風性關節炎患者避免吃動物內臟、海鮮等高嘌呤飲食，避免酗酒。注意天氣變化并及時增減衣物，預防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期檢查，將尿酸控制達標。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2021-02-22 1005次
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急性痛風性關節炎首選藥物關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 816次
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痛風性關節炎是痛風嗎痛風性關節炎是痛風，患者出現身體不適的癥狀，可在醫生的指導下對癥治療。痛風是由于體內嘌呤代謝出現異常、尿酸生成過多或尿酸排泄減少導致血中尿酸濃度增高所引起的一組異質性疾病，其臨床特點為高尿酸血癥，特征性急性關節炎反復發作，關節滑液的血細胞內可找到尿酸鈉結晶，痛風石形成，發病年齡多見于40歲以上男性，
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-10-25 94次
