問(wèn)跟骨骨折術(shù)后骨髓炎怎么辦

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5414次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25752次

• 跟骨骨折術(shù)后骨髓炎
  對(duì)于這種病治療還是比較棘手的，這種病也是非常嚴(yán)重的，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。首先我認(rèn)為需要取分泌物，做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素來(lái)控制局部的感染。再就是對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是至關(guān)重要的，一般換藥的時(shí)候可以用雙氧水、鹽水進(jìn)行沖洗，然后碘伏消毒就可以的。當(dāng)然對(duì)于骨髓炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，膿性分泌物非常多，單純的通過(guò)簡(jiǎn)單的換藥是很難改善的，最好的治療辦法還是需要積極的到手術(shù)室進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療就可以的，清創(chuàng)術(shù)后可以進(jìn)行置管引流或者沖洗都可以。再就是需要積極的加大抗生素的力度來(lái)控制骨髓炎的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 1901次

• 跟骨骨髓炎怎么治愈
  跟骨如果出現(xiàn)骨髓炎，患者可能會(huì)有一些相關(guān)的臨床癥狀，比如發(fā)熱、疼痛、活動(dòng)受限等，因此出現(xiàn)這種情況一定要給予及時(shí)的治療。首先的治療，患者要注意休息，不要活動(dòng)而且關(guān)節(jié)一定要給予制動(dòng)。第二個(gè)要及早的明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如化膿性骨髓炎要盡早的使用抗生素。一般的選擇廣譜的起效快的抗生素。如果是真菌性骨髓炎的，及時(shí)的使用抗真菌藥物，常用的真菌藥物，包括伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、兩性霉素B等，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。經(jīng)過(guò)綜合的治療骨髓炎，才有可能慢慢的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-21 2502次

• 跟骨骨髓炎竇道疤痕怎么辦
  骨髓炎竇道因?yàn)槠つw及皮下組織長(zhǎng)期被炎癥浸潤(rùn)引起的炎性水腫反應(yīng)所致的瘢痕，一般是可以在骨髓炎治愈后再?zèng)]有滲出的炎癥反應(yīng)了就再次擴(kuò)創(chuàng)瘢痕切除就可以了，如果面積大無(wú)法直接縫合一般是做個(gè)皮瓣植皮手術(shù)治療的。一般是無(wú)法自己完全愈合好的，具體情況需要有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況全面評(píng)估一下的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 跟骨骨髓炎怎么治
  病情分析：跟骨骨髓炎的治療主要是手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是去除壞死骨質(zhì)，以及感染的骨質(zhì)，術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素抗感染治療。骨髓炎比較難治療容易復(fù)發(fā)，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中及時(shí)完全去除肉眼可見(jiàn)的壞死組織，仍然會(huì)有少量殘留在骨髓腔內(nèi)，引起復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，首先需要做CT檢查，根據(jù)具體的情況，采取合理的治療措施。飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營(yíng)養(yǎng)的食物。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-01 1001次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預(yù)防感染，早期可以開(kāi)窗引流，降低骨內(nèi)的壓力，防止感染的擴(kuò)散。如果癥狀嚴(yán)重，可以考慮植入松質(zhì)骨治療。建議平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，不能過(guò)早的下床活動(dòng)，更不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨折術(shù)后并發(fā)骨髓炎
  對(duì)于骨折手術(shù)以后的病人并發(fā)的骨髓炎，一是見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折病人，在開(kāi)放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長(zhǎng)繁殖，就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)侵蝕，導(dǎo)致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情況。再就是見(jiàn)于手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不好，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在刀口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，后期也會(huì)引起骨髓炎的情況。再就是骨折術(shù)后如果說(shuō)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次