問二型呼吸衰竭護理
病情描述：
二型呼吸衰竭護理
答醫(yī)生回答
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-11-28
病情分析：
意見建議：
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
01:50
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 13657次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 20666次
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二型呼吸衰竭護理措施二型呼吸衰竭護理措施應該注意呼吸困難、心悸、意識狀態(tài)的變化。下面我給大家詳細講解一下，呼吸衰竭的護理要點。評估病情變化，監(jiān)測生命體征。注意呼吸困難、心悸、意識狀態(tài)等的變化。護理體檢如瞳孔、呼吸音、心音、腸鳴音等的改變。了解血氣分析的結果，記錄24小時出入量。另外保持呼吸道通暢，并予以半臥位，鼓勵有效的咳嗽、咳痰，可與物理療法協(xié)助排痰和吸痰。做好養(yǎng)療和機械通氣病人的護理，另外還有心理護理也尤為重要。語音時長 1:31”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-16 12804次
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二型呼吸衰竭護理要點II型呼吸衰竭其護理應注意以下方面：一、保持氣道通暢，應充分吸痰，避免形成痰液窒息。此外，如患者處于昏迷狀態(tài)，可予以口咽通氣道或者是氣管插管建立人工氣道。二、對于呼吸衰竭患者氧療一定要根據血氣分析類型進行，予以不同的氧療方式，對于I型呼吸衰竭可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，面罩吸氧。而對于II型呼吸衰竭患者則應予以低流量吸氧，避免高流量吸氧導致二氧化碳增高，發(fā)生肺性腦病等。三、對于呼吸衰竭患者如肺通氣效果差，則可以考慮予以機械通氣，改善通氣，并注意充分濕化，避免形成痰痂等。語音時長 01:14”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-10 5238次
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二型呼吸衰竭護理診斷是什么二型呼吸衰竭就是低氧血癥（缺氧），同時伴高碳酸血癥，臨床表現主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現，如呼吸困難、急促、精神神經癥狀等，并發(fā)肺性腦病時，還可有消化道出血，查體發(fā)現可有口唇和甲床發(fā)紺、意識障礙、球結膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經乳頭水腫等。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 3305次
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二型呼吸衰竭護理措施是什么二型呼衰的護理措施，首先要注意觀察病情，防止并發(fā)癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發(fā)現肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發(fā)現可能出現的消化道出血。另外，用藥要根據醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染，按照醫(yī)囑使用呼吸興奮劑，比如尼可剎米、諾貝靈等，必須要保證呼吸道的暢通。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 2502次
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二型呼吸衰竭護理要點II型呼吸衰竭其護理應注意以下方面：一、保持氣道通暢，應充分吸痰，避免形成痰液窒息。此外，如患者處于昏迷狀態(tài)，可予以口咽通氣道或者是氣管插管建立人工氣道。二、對于呼吸衰竭患者氧療一定要根據血氣分析類型進行，予以不同的氧療方式，對于I型呼吸衰竭可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，面罩吸氧。而對于II型呼吸
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 631次
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二型呼吸衰竭護理診斷二型呼吸衰竭是指由于肺部通氣或換氣功能障礙，導致低氧血癥伴高碳酸血癥的臨床綜合征。針對此類患者的護理診斷至關重要，它關乎患者的生命質量與治療效果。二型呼吸衰竭的護理診斷主要集中在呼吸功能受損、潛在并發(fā)癥的風險以及患者日常生活能力的評估上。患
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
