問有機磷農藥中毒為什么有的要在重癥醫學科治療

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• 急性有機磷農藥中毒的臨床表現

  急性有機磷農藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現的臨床表現各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個時候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會出現叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會出現一種震顫的表現叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發展比較重的有機磷中毒，會出現神經系統方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機磷中毒。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 5271次

• 急性有機磷中毒臨床表現

  有機磷最常見的，是存在于農業性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒，會出現以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統的一個表現，這是有機磷中毒重度的一個表現，重度的表現，就會出現意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3330次

• 有機磷農藥中毒
  有機磷農藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內就有可能會導致中毒，有機磷農藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數是結晶固體，容易揮發，主要就是因管理不當使用不慎防護不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進入人體就可能會導致出現有機磷農藥中毒。在癥狀表現上主要是表現為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經系統癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現為平滑肌痙攣，分泌亢進，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現為，肌肉震顫，牙關緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經系統癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟失調，抽搐，甚至昏迷，其他的表現有可能會出現心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 18418次

• 重度有機磷農藥中毒
  重度有機磷農藥中毒的時候容易引起肺水腫、腦水腫。因而要限制液體入量，記錄24小時入出量，然后注意入出量的平衡。重度有機磷農藥中毒的時候應該常規吸氧，和阿托品化之后仍然出現呼吸衰竭的，立即給予氣管插管，或者是氣管切開、呼吸機輔助呼吸。重度有機磷中毒首次洗胃液應該洗五萬個毫升，然后可以根據自己的情況酌情加大洗胃液量，口服比較多的洗胃之后，要注意保留胃管，48小時之內反復洗胃，每6小時一次，每次洗胃總量是一萬到兩萬個。重度有機磷農藥中毒時阿托品首次用藥是十到二十毫克，靜脈推注，間隔十到十五分鐘重復給藥，達到阿托品化之后逐步的減量，并延長給藥時間，療程是七到十天。山莨菪堿，首次用一百毫克靜脈推注，十到十五分鐘一次，連用兩到三次，然后改用靜脈滴注的方法，一般維持用藥七天。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 5008次

• 什么是有機磷農藥中毒
  病情分析：有機磷農藥中毒是指有機磷農藥短時大量進入人體后，造成的以神經系統損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表現的膽堿能興奮或危象，其后的中間綜合征以及遲發性周圍神經病。意見建議：當發現有機磷農藥中毒的時候，盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。一定要去正規的醫院，接受系統的治療。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2019-04-04 3102次

• 有機磷農藥中毒什么味
  病情分析：發生有機磷農藥中毒時，患者呼出的氣體或者洗胃液為大蒜味，患者身上的衣服或者皮膚接觸到有機磷農藥時，也可以散發出有機磷中毒特有的大蒜味道，部分患者所排出的尿液也可有大蒜味。意見建議：建議當發現農藥中毒患者，如果聞到有大蒜味道，需警惕有機磷農藥中毒的可能性，并及時行洗胃，行膽堿酯酶檢測，有條件者可以行血尿有機磷農藥毒物分析，明確診斷后及時使用阿托品和解磷定治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-04-13 69406次

• 有機磷農藥中毒的原理
  有機磷農藥中毒，主要經胃腸呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收后迅速分布于全身各器官，其中以肝內濃度最高，其次為腎臟肺臟和脾，肌肉和腦部含量最少。有機磷農藥中毒主要在肝內進行生物轉化和代謝。有機磷農藥中毒后，毒性在肝內代謝后增強，比如，對硫磷通過肝細胞可轉化為對氧磷，后者對膽堿酯酶抑制作用要增強數百位。而滴百
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-06 813次

• 有機磷農藥中毒的氣味
  有機磷農藥中毒患者會呼出特殊的氣味，這個味道如同大蒜的味道。有機磷農藥中毒是常見的一種化學性中毒。這種農藥進入機體之后，會出現有不同程度的機體受損，主要出現全身肌肉的痙攣收縮，逐步影響到呼吸機的功能，從而引起肺部出現呼吸功能衰竭，而導致肺水腫。如果治療不及時，隨時可能會出現有呼吸窘迫，甚至呼吸衰竭而
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-01-21 5183次