問在家如何判斷糖尿病腎病

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• 如何判斷糖尿病

  當我們發現有一些癥狀不舒服，或者是當我們懷疑，自己有血糖高這種情況的時候，怎么能判斷我到底是有糖尿病，還是沒有糖尿病。其實對醫生來說，這個還是挺簡單的，只要你走進醫院里，做到空腹不要吃飯來，我們空腹的時候，抽一個靜脈的血糖，然后喝75克的糖，兩個小時之后，再抽一個靜脈的血糖。甚至我們抽一個隨機的血糖，我們就可以知道，有糖尿病還是沒有。它的標準是這樣的，當你的空腹血糖大于七個，當你餐后兩個小時的血糖，大于11.1，或者是隨機的血糖，大于11.1的時候，那可能就是有糖尿病了，如果不放心我們就測第二次，如果有兩次那就沒有錯了，就不要再懷疑，我今天是有什么問題，或者是怎么樣，只要是這個指標夠，那我們糖尿病的帽子就戴上了，目前來說這個帽子是摘不掉的。

  

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  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 6105次

• 如何防治糖尿病腎病

  糖尿病腎病這個病其實預防要重于治療。如何去預防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預防，主要是控制血糖。血糖要達標，當然了要根據患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發癥等等，因為它的標準是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2033次

• 在家如何判斷糖尿病腎
  糖尿病如果長期的血糖升高，可以導致糖尿病微血小管的病變也就是出現糖尿病的腎病。一般來說首先是尿微量白蛋白的出現，也就是我們說的糖尿病腎病三期。隨著病情的進展，出現尿中大量白蛋白的存在，也就是糖尿病四期大量蛋白尿期。在隨著病情的進展，可能會出現尿肌酐的升高，腎臟血肌酐的升高導致了糖尿病尿毒癥期。如果在家沒有進行糖尿病定期的檢查，在四期的時候出現了大量白蛋白的時候，可能會出現雙下肢水腫的癥狀，這個時候就是糖尿病腎病的四期。但是治療一般需要在糖尿病微量白蛋白尿期，就需要治療，防止糖尿病腎病的進一步進展。
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  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 7987次

• 妊娠糖尿病在家如何監測
  妊娠糖尿病患者在家監測病情要包括一個血糖的監測和胎動的監測，血糖的監測頻率要看糖尿病患者的血糖控制情況，比如說妊娠糖尿病患者的血糖控制，相對比較理想，那么，我們一般建議患者一天至少監測一次血糖，以達到監控血糖波動的目的，從而指導我們臨床的用藥調整。但是有些患者，她的血糖控制得極其不理想，那么每天監測一次血糖是不夠的，我們一般會建議患者，一天至少監測4次血糖，4次血糖包括空腹以及餐后兩小時的血糖，這樣子的話對妊娠糖尿病患者的血糖監測相對比較密切，有利于我們臨床用藥的調整，使得糖尿病患者的血糖控制達標。另外一個就是對胎動的監測，我們可以建議患者在家每天定期的對胎動進行計數，以及時發現問題，及時處理。
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  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-14 1455次

• 糖尿病腎病如何飲食
  病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內，一天可以吃一個雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內，相當于半個啤酒瓶蓋的量。意見建議：對于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-29 1801次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發病，控制血糖，并且要立刻監測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發展的一個過程。另外，就是要根據糖尿病腎病的情況，如果說已經出現了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環而用循環的藥。同時，要每一年定期的監測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經出現了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監測一次。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1803次

• 如何早期診斷糖尿病腎病
  早期診斷糖尿病腎病的依據如下：一、有糖尿病病史，多發生于病程長，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現微量蛋白尿，或者常規尿蛋白定量24小時大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點，常伴有高血壓晚期出現腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網膜病變。四、診斷糖尿病腎病時應排除可以導致尿中蛋白
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 248次

• 糖尿病腎病如何治療
  首先要改變生活方式、控制體重、糖尿病飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食、戒煙及適當運動；其次控制血糖：良好的血糖控制可延緩病情發展；還有控制血壓、糾正血脂紊亂；還要控制蛋白尿：應用血管緊張素轉換酶抑制劑，如福辛普利、依那普利、培垛普利等，或血管緊張素ll受體拮抗劑，如厄貝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、纈沙坦等，可
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-28 625次