問怎么治療老年抑郁

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• 抑郁癥怎么治療

  關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 50183次

• 抑郁癥怎么治療？

  隨著生活、工作的壓力不斷增大，抑郁癥成為了我們不再陌生的疾病名稱。目前治療抑郁癥的方法主要有心理治療、藥物治療，還有物理治療。藥物治療需要個體化用藥，盡量小劑量用藥，如果癥狀比價嚴重一些，可以聯合心理治療共同改善癥狀。抑郁癥是以心理情緒低落為主要癥狀的，一種心理疾病，但是抑郁癥并不是單純的情緒低落。有的認為抑郁癥的患者，自己可以通過調整心情而恢復正常，其實不然。正是因為存在著某種障礙，而使得抑郁癥的患者長期的處于低落的情緒當中，無法跳脫出來。病情嚴重的還會伴有悲觀厭世，企圖自殺等嚴重的行為。目前治療藥物主要有鹽酸舍曲林片等，5羥色胺再攝取抑制劑等藥物。可以通過抑制神經突觸對5羥色胺的重吸收，而緩解抑郁癥患者的癥狀，以及焦慮等情緒。常見的有曲優鹽酸舍曲林片等藥物。如需服用藥物，請結合自身情況，在專業醫生或藥師的指導下用藥。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2020-12-24 5004次

• 老年期抑郁障礙怎么治療
  治療老年期抑郁癥首選的是選擇性五羥色胺再攝取抑制類的藥物，比方說舍曲林，西酞普蘭，艾司西酞普蘭等等。除了抗抑郁療效比較肯定，不良反應少，它的一個最大的優點就在于它的一個抗膽堿能和心血管不良反應比較輕微，老年患者容易耐受，可以長期的一個維持治療。五羥色胺和去甲腎上腺素，雙通道在攝取抑制劑類藥物也可以用于老年抑郁障礙的患者治療，代表藥物如布羅西丁，文拉法辛，它的一個不足之處就在于高劑量的時候可以引起血壓的升高，在使用的時候需要逐步的增加劑量，并且注意監測血壓改變。α類藥物米氮平，能夠顯著改善睡眠質量，適用于伴有失眠焦慮癥狀的老年抑郁障礙的患者，應該慎用三環抗抑郁藥，這類藥物有明顯的抗膽堿能作用以及對心臟的一個毒性作用，而且與其它的藥物作用比較多，不良反應也比較嚴重。目前來說對于老年人聯合用藥的一些相關證據還不是很充分，可結合個體情況慎重的選用，對難治性的老年性抑郁癥患者可以優先考慮，像可以選用一些小劑量聯合應用的第二代抗精神類藥物，就是比方說利培酮，喹硫平，阿立哌唑等等，但是應該注意監測肝腎功能，以及血糖血脂的指標，同時注意藥物間的相互作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:24”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 1881次

• 老年人抑郁怎么治療好
  老年人抑郁治療分為兩方面，一方面是心理治療，一方面是藥物治療。心理治療，主要是多跟老年人溝通交流，注意尊重、關懷、安慰老年人，鼓勵老年人去表達、宣泄不良的情緒，幫助老年人去處理生活中的困難，比如人際關系、自我價值等的問題，心理治療有助于改善預后，預防復發。藥物治療，建議選用新型的抗抑郁劑，比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等，這一類藥物的軀體副作用比較小，可能偶爾會影響老年人的胃口，有的患者會出現失眠或者嗜睡的情況，可以通過服用促進消化、開胃的藥物，也可以通過服用苯二氮卓類的抗焦慮藥來緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-03-24 4800次

• 老年抑郁怎么治療
  病情分析：老年抑郁的治療包括一般治療，心理治療，藥物治療和物理治療。一般治療主要是加強營養支持和治療基礎疾病。心理治療包括認知行為治療和社會行為治療。藥物治療包括舍曲林文拉法辛，度洛西汀，帕羅西汀，坦度螺酮，戴立新等。物理治療包括經顱磁刺激。意見建議：老年抑郁重在預防，建議家屬多陪護老人，關心老人，減少老人的孤獨感。讓老人多參加集體活動，增加老人的集體榮譽感。讓老人做些力所能及的事，增加自信心。這些措施都可以起到預防老人發生抑郁的作用。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 802次

• 得了老年抑郁怎么治療
  病情分析：得了老年抑郁治療上主要是心理治療結合藥物治療。心理治療主要是關心關懷老年人和老年人溝通交流，帶老年人出門參加社會活動，培養老年人的生活興趣。藥物治療主要選擇抗抑郁藥物，像舍曲林、帕羅西汀等。意見建議：患者在治療過程中家屬要有耐心，并且注意觀察患者的病情變化，在患者病情出現變化以及藥物不良反應時，需要及時帶患者去醫院就診，在醫生的指導下進行調整。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-28 501次

• 老年性焦慮抑郁癥怎么治療
  老年性焦慮抑郁癥治療主要包括藥物治療、心理治療和物理治療。抗抑郁藥是當前治療抑郁障礙的主要方式，對抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀均有治療效果，有效率可達60%~70%。藥物治療包括：1、三環類及四環類抗抑郁藥物，常用的三環類抗抑郁藥有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多塞平，主要用于抑郁發作的治療。
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 4424次

• 老年性焦慮抑郁癥怎么治療
  老年人出現焦慮性抑郁癥是需要進行醫學干預的，在臨床上醫生會根據老年人焦慮性抑郁癥的嚴重程度給出不同的治療方案。輕度的患者可以選擇心理治療讓患者的病態情緒來得到改善，也可以選擇經顱磁刺激等物理治療的方式來讓患者的病他情緒得到控制。當焦慮性抑郁癥達到中度及以上時藥物的介入有著其重要性，也有必要性，通過藥
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 402次