問怎樣檢查腰椎滑脫

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• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5062次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練，比如說背飛運動，讓背部的肌肉更強大；比如說在腰背部的運動過程中，避免劇烈的扭轉，避免劇烈的負荷，這些保守治療的方法。微創治療，有一些在有手術指征的時候，微創治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩定性，能夠增加局部的穩定，能夠延緩開刀手術，延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了，最后如果存在明確的，開刀手術指征的時候，我們建議也不用擔心，也是比較安全的這種手術。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 5033次

• 怎樣檢查腰椎滑脫
  臨床中對于腰椎滑脫的檢查診斷可以結合具體的癥狀，體征與相應的影像學檢查共同明確。通常腰椎滑脫的患者會出現明顯的腰部疼痛，活動受限的表現，當引發神經根性癥狀時還會出現對應神經支配的下肢麻木，疼痛等表現。影像學上首先就要進行腰椎的X光，特別是雙斜位X光的檢查，可以很好的判斷腰椎椎弓峽部是否存在崩裂的情況，來區分腰椎滑脫的真性與假性，同時也可以很好的判斷腰椎體之間滑移的程度。而腰椎的CT可以很好的區分腰椎是否存在細微的骨折情況，結合臨床癥狀與影像學的檢查可以盡早的明確滑脫的診斷以及其分型，滑脫的程度等，對后續的治療有很大的意義。
  語音時長 01:25”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-20 1738次

• 腰椎滑脫檢查方法
  患者出現了腰椎滑脫，要進行相關的體格檢查，以及相關的輔助檢查，進行體格檢查時，一般可以發現患者腰部疼痛，椎旁肌出現了痙攣，患者的腰部活動受限比較明顯，如果是二度以上滑脫，局部進行觸診，可以出現臺階感，有的患者會出現明顯的腘繩肌痙攣的情況。同時進行CT檢查，x片檢查，以及磁共振檢查，可以觀察到患者腰椎滑脫它的嚴重程度，觀察患者的椎管狹窄的情況，觀察神經根，以及硬膜囊受壓的情況，進行綜合分析，這樣可以根據患者的具體情況，采取相應的治療方案，比如保守治療，還是手術治療。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-19 2234次

• 腰椎滑脫怎么檢查
  病情分析：腰椎滑脫一般常規進行腰椎站立位，正側位X線檢查，必要時行雙斜位X片檢查明確峽部病變。腰椎動力位攝片可了解不穩定程度。X線不能確定的椎弓峽部崩裂可以通過矢狀位CT斷層掃描確診。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。核磁共振檢查可觀察腰椎神經根受壓情況及各椎間盤退變程度，確定減壓和融合范圍。意見建議：腰椎滑脫輕者可能沒有任何臨床癥狀。部分患者表現為持續性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出現臨床癥狀建議及時去醫院骨科或脊柱外科就診，通過體格檢查，影像學檢查，與腰椎間盤突出癥，椎管內腫瘤等疾病鑒別，避免誤診漏診情況發生。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-24 902次

• 腰椎滑脫檢查什么
  病情分析：一般情況下腰椎滑脫需要進行普通的x線片檢查和身體檢查，這種檢查對診斷，有比較明確指導意義，可以明確是否存在假性滑脫還是真性滑脫的情況。意見建議：真性滑脫大多存在腰椎椎弓峽部裂的情況，這種一般是先天性。真性滑脫二度以上，嚴重影響正常生活的，需要考慮手術治療。
  高瓊 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 901次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會導致脊柱腰椎會往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時會翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位；
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 45257次

• 真性腰椎滑脫怎樣治好
  真性腰椎滑脫一般要及時的進行保守治療，或者是手術治療，要分析患者的腰椎滑脫嚴重程度，同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微，一般患者可以進行保守治療，比如患者應該避免劇烈運動，一般患者要佩戴腰圍，局部可以進行理療；如果是患者出現了明顯的癥狀，出現了肌無力，反射消失，一般建議患者要進行手術治療，主要
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 180次