問腦出血微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)現(xiàn)語言障礙是怎么回事
病情描述:
腦出血微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)現(xiàn)語言障礙是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病。當(dāng)該病累及大腦皮層,皮層下腦組織或者基底節(jié),丘腦等結(jié)構(gòu)時(shí),可能導(dǎo)致言語障礙表現(xiàn)為失語。
在臨床上常見的失語,有運(yùn)動性失語,感覺性失語,命名性失語及混合性失語等。
語言的訓(xùn)練是腦卒中后康復(fù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),通過康復(fù)訓(xùn)練,一般在發(fā)病后半年內(nèi)可恢復(fù),但部分患者遺留言語含糊的后遺癥。
意見建議:
腦出血后表現(xiàn)為言語障礙的患者及其家屬不應(yīng)過度悲觀,應(yīng)積極面對病情,堅(jiān)持每日進(jìn)行肢體及語言的康復(fù)訓(xùn)練,保證日常食物的攝入量,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證每晚的睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)問題其實(shí)包括兩問。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術(shù),這種手術(shù)由于操作簡便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同,這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質(zhì)的通道,然后通過通道注入溶血劑,最常用的是尿激酶使血腫溶血,血腫融化成液體,通過引流管流出,這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性,如不能進(jìn)行術(shù)中的止血,血腫的引流需要2到3天時(shí)間,相對于血腫對局部組織的壓迫時(shí)間會更長。另外就是進(jìn)行溶血劑的治療,有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng),這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)現(xiàn)語言障礙是怎么回事如果患者出現(xiàn)了腦出血,這些患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后,如果患者出現(xiàn)了言語功能的障礙,有可能是因?yàn)槟X出血的部位就是在語言中樞。因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的破壞,從而會使患者出現(xiàn)言語功能障礙。還有一些患者因?yàn)檫M(jìn)行手術(shù)治療,有可能會對周圍的腦組織造成損傷,患者也有可能會出現(xiàn)失語,或者出現(xiàn)感覺障礙等癥狀。對于存在言語障礙的患者來說,建議在病情平穩(wěn)的前提下,需要盡早進(jìn)行語言功能的康復(fù)鍛煉,這些患者多跟別人多溝通和交流,進(jìn)行歌唱,詩朗誦等,這樣就可以改善患者的語言功能。患者,假如存在癲癇發(fā)作等后遺癥,還需要應(yīng)用抗癲癇的藥物。語音時(shí)長 01:16”
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