問膽囊膽管結石怎么辦

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• 膽囊膽管結石怎么辦

  膽管結石包括肝外膽管結石和肝內膽管結石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發作的青年患者，經非手術治療癥狀迅速緩解者，發病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調、抗感染、解痙鎮痛、利膽和支持對癥處理。出現休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內膽管結石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結石的大小程度，以根據結石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3811次

• 膽囊切除后膽管結石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發現有膽管結石，這種可能是術前本身就有結石沒有發現，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內鏡下的ERCP取石，這樣創傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發的結石。對于這種結石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發結石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內鏡下的取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 17645次

• 膽囊膽管結石怎么辦
  如果出現膽囊膽管結石，不要緊張，應當積極的前往醫院行腹部B超或者CT檢查。如果結石體積不大，臨床癥狀不明顯，可以保守治療，應當密切的觀察病情。可以注意飲食，飲食應當清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油膩高脂肪類的食物。如果膽囊膽管結石臨床癥狀比較重，通過輔助檢查發現結石嵌頓，膽囊頸或者膽總管容易并發炎癥。感染比較重容易導致全身性的感染引起膿毒血癥，需要積極的行手術治療。可以在抗炎解痙基礎上，改善機體的電解質紊亂還有酸堿平衡紊亂。膽道感染控制以后積極的行手術治療，可以行膽囊切除術，也可以行膽總管切開取石。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-18 2261次

• 膽囊結石膽管結石怎么辦
  膽囊結石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內形成膽固醇性的結石或者膽色素類的結石，部分患者需要考慮進行腹腔鏡下膽囊切除手術治療。對于膽管結石來說，包括肝內膽管結石、肝總管結石、膽總管結石，對于部分肝內膽管結石的患者，如果肝內膽管結石數量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術。對于肝總管以及膽總管內結石的患者，需要考慮在ERCP下進行膽管內結石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進行膽道的探查取石。另外在手術治療之后，部分結石體質的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-29 1536次

• 膽囊結石膽管結石怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結石和膽管結石的病人，首先一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，然后應該立刻通過外科手術的方式來進行治療，期間可以配合吃一些中藥來進行調理。意見建議：最后建議病人期間一定要糾正好水電解質和酸堿平衡失調的情況，然后要做一些抗感染、鎮痛的治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-09 2001次

• 膽囊切除后膽管結石怎么辦
  病情分析：在臨床上如果膽囊切除以后患有膽管結石可以通過吃一些具有排石和溶石作用的中藥來進行治療，如果效果不明顯的情況下就可以到當地的醫院做微創手術來恢復。意見建議：建議病人一定要定期的隨診復查，平時不要經常熬夜或者飲食不規律，最好是應該保持一個良好的生活狀態。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-14 2202次

• 膽囊結石掉入膽管怎么辦
  膽囊結石如果掉入膽管的話，患者是需要進行及時的手術治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當然，在患者進行手術治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結石掉入膽管之后所在的位置、大小和數目，而且可以做到精準的手術治療，有利于患者手術創傷的降低。需要強調的是，隨著微創技
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 561次

• 膽管結石疼怎么辦
  在臨床上，膽管結石引發患者出現疼痛的話，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療。膽管結石屬于臨床上的常見疾病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者不要貽誤了病情，及時到正規醫院，進行手術治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-25 281次