問甲亢亢進怎么治療

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• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 15155次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫生的綜合判斷。

  

  01:21
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 5065次

• 甲狀腺亢進怎么治療
  甲亢的一般治療，包括注意休息，補充足夠的熱量和營養針對治療。主要有以下三種方式:一，抗甲狀腺藥物的應用。主要藥物有甲疏米唑和丙基硫氧嘧啶，甲狀腺藥物的副作用是皮疹，皮膚瘙癢，白細胞減少癥狀，B細胞減少癥狀，中毒性肝病等等。二、131碘治療適應癥，包括治療失敗或者是過敏。甲亢手術后復發甲亢性心臟病，或者是甲亢伴其他病因的心臟病，甲亢合并白細胞和血小板減少或全血細胞減少，老年甲亢，甲亢合并糖尿病毒性的多結節性甲狀腺腫，自主功能性甲狀腺結節合并甲亢，禁忌癥為妊娠和哺乳期婦女。131碘治療甲亢后的主要并發癥就是甲減發生，發生甲減后可以用甲狀腺素制劑來替代治療，使甲狀腺功能維持正常。三、手術治療，手術治療適應癥為中重度的甲亢，長期藥物治療無效或者是效果不佳，停藥后復發甲狀腺較大者。
  語音時長 1:41”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 1125次

• 甲狀旁腺亢進怎么治療
  甲狀旁腺功能亢進癥是指由于甲狀旁腺內分泌腺由于各種原因出現的分泌功能比較亢進，從而導致它分泌的甲狀旁腺激素太多。因為甲狀旁腺激素多有可能會出現比較嚴重的高鈣血癥，從而進一步引起骨痛、骨折和尿路結石，一般治療上和疾病的性質是有關系的。對于原發性的甲狀旁腺功能亢進癥應該選擇積極的手術治療，術后注意監測血鈣就可以，繼發性的甲狀旁腺功是甲旁亢是由于其他一些疾病引起來的，這個時候只要把其他疾病就是基礎的疾病控制好，一般情況下甲旁亢是可以有好轉的。
  語音時長 01:25”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-21 1934次

• 甲亢機能亢進怎么治療
  病情分析：甲亢機能亢進的治療以抗甲亢藥物治療為主，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。如果藥物治療效果不顯著或者患者不能耐受藥物副反應的話，沒有明顯手術禁忌癥的話可以采取手術治療，或者是放射性碘131治療。意見建議：建議甲亢患者一定要引起重視，盡早去正規醫院的內分泌科室就診，完善相關檢查盡早采取更有針對性的治療。日常生活中甲亢患者需要注意多休息，避免長期精神緊張和壓力過大等負面情緒的影響。注意低碘飲食，適當增加蔬菜水果和優質蛋白質的攝入，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2021-11-16 1001次

• 甲狀腺亢進怎么治療
  甲狀腺功能亢進目前臨床上采用的治療方法有藥物治療，放射碘治療以及手術治療，其中以藥物治療作為首選，推薦咪唑類和硫氧嘧啶類藥物，需要在醫生指導下規范用藥，如果甲狀腺腫大顯著，或者是有壓迫癥狀或懷疑有癌變的可能性，要及時行手術治療。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-03 1703次

• 食欲亢進怎么治療
  食欲亢進可能是胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等原因引起的，可以在醫生的指導下使用藥物治療。1、胃潰瘍：胃潰瘍與飲食不良、幽門螺旋桿菌感染等原因有關，患病后體內胃酸分泌過多，導致胃部受到刺激，引發身體出現食欲大增、餐后腹脹等癥狀，可遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等藥物治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-23 0次

• 甲狀腺功能亢進怎么治療
  甲狀腺功能亢進通常是指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥在治療時主要是通過放射碘治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、放射碘治療：放射碘治療主要是利用碘131破壞甲狀腺，然后抑制甲狀腺素的分泌，從而起到治療的效果，通常在甲狀腺腫大二度以上才會應用此方式。2、藥物治療：主要是在醫生的指導下通過服
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次