問混合痔怎么手術(shù)的
病情描述:
混合痔怎么手術(shù)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
混合痔主要是對痔核進(jìn)行切除或者結(jié)扎來完成手術(shù),也就是外剝內(nèi)扎術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在臨床上還有一種微創(chuàng)手術(shù)方式,就是痔上黏膜切除吻合術(shù),用一種獨(dú)特的手術(shù)器械把齒狀線以上的黏膜進(jìn)行部分切除,從而達(dá)到臨床治療的目的?;旌现淘谑中g(shù)以后也要建議患者保持良好的飲食,排便,作息,生活習(xí)慣。
意見建議:
在手術(shù)以后一定要保持大便軟化,排便順暢,也要縮短排便時(shí)間,另外也要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,還要建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的牛肉,魚肉,雞肉等等,促進(jìn)肉芽組織生長,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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混合痔的癥狀混合痔這種癥狀主要有四個(gè)。第一,出血,在我們得痔瘡的時(shí)候,最開始的一個(gè)癥狀經(jīng)常就是出血。出血主要是因?yàn)閮?nèi)痔部分的黏膜破裂引起的出血,輕的出血就是我們擦的時(shí)候便紙上有一點(diǎn)血跡,也有的病人會(huì)在大便的時(shí)候肛門滴血;嚴(yán)重的病人會(huì)從肛門噴血像一個(gè)細(xì)細(xì)的血線一樣的噴射出來,這種情況我們首先要考慮是不是有痔瘡。第二,疼痛,經(jīng)常因?yàn)榕疟愦碳?,或者一些刺激性食物,或者其他一些原因,誘發(fā)的肛門部的一個(gè)腫痛,導(dǎo)致的肛門部疼痛。有的會(huì)伴有一個(gè)硬結(jié),或者硬的包塊,引起肛門部的疼痛不適。第三,脫垂,當(dāng)痔瘡生長到了一定的程度,它會(huì)從肛門突出,你會(huì)感覺到肛門有一個(gè)包塊,有可能是柔軟的,它并不疼。只是脫出大便之后,它會(huì)自己回縮。重的病人脫出的痔核,不會(huì)自己回縮,需要用手或者便紙,把它按揉回去。再加重,到了晚期的痔,這個(gè)脫垂就不會(huì)自行緩解,即便被還納回肛門內(nèi)了,它很快就會(huì)再脫出來,這樣的情況病情比較重了。第四,瘙癢,由于痔瘡炎癥或者滲出導(dǎo)致的局部的皮膚刺激,所以很多痔的病人會(huì)感覺肛門部非常癢。反復(fù)清洗或者用藥,效果也并不理想。雖然痔瘡的癥狀都比較典型,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看來都是比較容易診斷的,但是我希望各位患者不要自行診斷。因?yàn)橛衅渌膊∫灿邢鄳?yīng)的或者類似的癥狀,最好到??漆t(yī)院去就診,請醫(yī)生檢查是不是痔瘡,還是其他的疾病。02:17
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時(shí)候,比如說只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點(diǎn)血栓的時(shí)候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時(shí)候,是首選的一個(gè)最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07混合痔怎么手術(shù)一般是采用混合痔微創(chuàng)的手術(shù),而混合痔微創(chuàng)手術(shù)是外科流行的一種治療方式,簡單來說就是使用醫(yī)療器械參與手術(shù),進(jìn)行局部微創(chuàng)操作,治療混合痔手術(shù)一般分為三種,而且都是以內(nèi)痔為主的:第一種,比較常用的就是pph手術(shù)方式,一般用于痔瘡以上三公分左右,痔瘡粘膜的環(huán)切,適合于以內(nèi)痔為主的混合痔痔瘡。第二種,是gsd的微創(chuàng)術(shù)式,可用于粘膜的選擇性切除,絕大多數(shù)的痔瘡具有固定的幾個(gè)點(diǎn)位,在臨床上稱為3,7,11點(diǎn)位,以內(nèi)痔脫出為主,這種手術(shù)方式相對于pph比較優(yōu)化,且損傷小,并且切除的粘膜少,在術(shù)后形成肛門狹窄幾率比較低。第三種,在臨床上最常用的就是Rph的這種手術(shù)方式,采用直接的內(nèi)痔結(jié)扎術(shù),這種方式近期療效相對最好,目前臨床上常用的這三種手術(shù)微創(chuàng),但具體的手術(shù)治療方法還需要咨詢醫(yī)生,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。語音時(shí)長 1:54”混合痔的手術(shù)方法先用1:1的消痔靈注射液于混合痔上動(dòng)脈區(qū)注射2ml,從痔核中心齒線處開始,分別向外痔部分的邊緣行切口,分離皮膚與痔組織,使游離皮瓣呈v形。鈍性加銳性剝離齒線下曲張的靜脈團(tuán)至齒線上0.3CM,連同內(nèi)痔一并結(jié)扎,切除并保留1/3的蒂,修剪已游離的皮瓣,輕輕牽拉皮瓣的尖端至結(jié)扎痔的根部,以保證皮瓣的張力不致過高或過低,用皮膚縫合針將結(jié)扎線中的一根從皮瓣尖端穿過,兩根結(jié)扎線打結(jié),使皮瓣固定于結(jié)扎痔的根部,同樣方法也處理其他的混合痔。環(huán)狀混合痔的手術(shù)方法按其自然分界線選4~5個(gè)較大的痔核,分別于這幾個(gè)痔核的痔上動(dòng)脈區(qū)注射1:1的消痔靈注射液各2ml,其余痔核于痔區(qū)的黏膜下層和黏膜固有層分別注射1:1的消痔靈注射液,每個(gè)痔核2~4ml,消痔靈的注射總量不超過30ml。用一般混合痔的手術(shù)方法對所選4~5個(gè)較大痔核進(jìn)行剝扎和皮瓣固定,切除兩個(gè)已固定皮瓣間皮贅下的靜脈曲張組織,在兩個(gè)已結(jié)扎痔核中間的痔上動(dòng)脈區(qū)行懸吊結(jié)扎黏膜。語音時(shí)長 01:55”混合痔怎么手術(shù)病情分析:現(xiàn)在臨床上進(jìn)行混合痔的手術(shù),主要是對混合痔的外痔痔核進(jìn)行切除內(nèi)痔痔核進(jìn)行結(jié)扎,即外剝內(nèi)扎術(shù),當(dāng)然還有一種手術(shù)方式,就是痔上粘膜切除吻合術(shù),是用一種獨(dú)特的手術(shù)器械來完成,損傷比較小,恢復(fù)比較快,主要針對環(huán)狀混合痔。意見建議:在手術(shù)以后要建議患者進(jìn)行每天1~2次的肛周溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),避免飲酒、吸煙、熬夜,避免久蹲久坐。混合痔怎么手術(shù)病情分析:混合痔主要是對痔核進(jìn)行切除或者結(jié)扎,也就傳統(tǒng)手術(shù)外剝內(nèi)扎術(shù)。當(dāng)然現(xiàn)在臨床上還有一種新式的微創(chuàng)手術(shù)方式,主要是對痔核以上的黏膜進(jìn)行部分切除,使痔核慢慢的發(fā)生缺血,萎縮,達(dá)到臨床治療的目的。混合痔的手術(shù)以后也要建議患者保持良好的飲食習(xí)慣,以及排便生活作息習(xí)慣。意見建議:在手術(shù)以后要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴』蛘哌M(jìn)行清洗,要保持創(chuàng)面的清潔衛(wèi)生,每天進(jìn)行1到2次,要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,要縮短排便時(shí)間,保持排便順暢。有條件還要積極的進(jìn)行縮肛鍛煉。混合痔需要手術(shù)嗎對于癥狀較重或病情較為復(fù)雜的混合痔人群,手術(shù)治療可能是必要的,對于輕度的混合痔患者,可能不需要手術(shù)治療。如有任何問題或癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。1、需要手術(shù)的情況:對于較重或病情較為復(fù)雜的混合痔人群,手術(shù)治療可能是必要的。例如當(dāng)混合痔出現(xiàn)嚴(yán)重出血、疼痛、肛門瘙癢等癥狀,且藥物等保守治療無效時(shí),需要考慮手術(shù)手術(shù)可以混合痔嗎混合痔是發(fā)生于肛門,靜脈曲張成團(tuán)狀的痔病類疾病。癥狀表現(xiàn)為便血及肛門墜脹、異物感,且伴隨有局部分泌物或瘙癢難耐?;旌现碳霸缰委煟虾笮Ч己茫灿胁糠只颊?,伴發(fā)貧血癥狀,愈后則效果不明顯。混合痔是痔瘡中最為嚴(yán)重的疾病,可發(fā)生于任何人群中,常用手術(shù)治療。
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