問膀胱癌如何手術
病情描述:
膀胱癌如何手術
答醫生回答
病情分析:
膀胱癌如何手術,根據泌尿外科手術治療膀胱癌的手術治療原則,膀胱癌的手術治療方法方式有:一,應用微創手術膀胱癌局部切除手術治療的。二,應用傳統手術治療,膀胱癌切除、部分膀胱切除手術治療。三,膀胱癌膀胱全切手術治療方法治療。膀胱癌手術治療需要根據膀胱癌的部位、大小、數目、淋巴結轉移情況、以及膀胱癌與周圍組織的關系決定的。
意見建議:
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如何預防膀胱癌膀胱癌一個最大的特點,就是反復復發和多發,我們在預防膀胱癌上,主要是了解它的危險因素,減少環境和職業的暴露,是可以降低,和發生尿路上皮癌的風險的,約70%的患者采用這種,經尿道電切手術后會出現復發,很重要的原因就是膀胱內灌注的藥物不規律。術后我們采用膀胱內灌注卡介苗,就是免疫治療或者是化療藥物,可以使復發率降為25%到40%,常用灌注的化療藥物,包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者,我們采用嚴格的這種膀胱復查,或者說是化療,甚至說有一部分患者,采用積極的全膀胱切除手術以后,可以比較好地控制膀胱腫瘤,全切手術后五年的生存率,可以達到60%和70%,這個還是比較可觀的。01:15
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結是否有轉移,M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠處轉移了。大概是這么分的,具體細分可能分的更細了。01:02
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膀胱癌如何手術要根據膀胱癌的分期,分級以及它的病理結果,并且結合患者的實際身體狀況選擇最佳的手術方式,一般都建議手術治療為主。對于ta期,t1期的膀胱腫瘤建議大家可以行經尿道膀胱腫瘤電切術,這是一種非常常見的手術方式,創傷小,恢復快,對于很表淺的腫瘤,也可以行內鏡下激光或者光動力學治療,也是一種好的治療選擇。對于肌層浸潤性的膀胱癌,比如t2期,t3期,t4期的腫瘤也可以考慮膀胱全切手術,膀胱全切可能會切除整個膀胱,男性患者需要切除前列腺,精囊,女性患者可能要切除部分子宮前壁或者陰道前壁,對于膀胱癌患者如果有手術條件,建議一定要進行手術。語音時長 01:38”
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膀胱癌手術方式臨床上膀胱癌的手術方式主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術,膀胱部分切除術以及根治性膀胱切除術等。手術方式的選擇和患者的體質,患者的意愿,腫瘤的惡性程度以及腫瘤的臨床分期是有關的。如果腫瘤組織僅局限于黏膜以及黏膜下時,通常是采用經尿道膀胱腫瘤電切術的,在手術后常規的行化療藥物膀胱灌注治療。而如果腫瘤組織侵犯到膀胱肌層組織時,通常情況下是需要行根治性膀胱切除術的,而如果患者不愿意行膀胱根治性切除術時可以行膀胱部分切除術,但是行部分切除術后復發的概率是極高的。語音時長 01:21”
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膀胱癌如何灌藥膀胱腫瘤進行部分切除術或者經尿道膀胱腫瘤電切術等,保留膀胱的手術治療以后,都需要進行藥物灌注,預防復發。吉西他濱是常用的灌注藥物。通過導尿管將吉西他濱灌入膀胱,留置時間約40分鐘。術后即刻灌注,然后每周一次共八次,然后每月一次維持一年。
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膀胱癌如何確診病情分析:膀胱癌是在膀胱黏膜上長的惡性腫瘤,是泌尿系統最常見的惡性腫瘤。主要表現是尿頻、尿急、尿痛、有血尿等癥狀。意見建議:患者要及時去醫院檢查,做膀胱鏡是確診膀胱癌主要的檢查方法,確定是膀胱癌最好進行手術切除治療,避免膀胱癌復發和轉移。平時要多喝水,多排尿,飲食清淡,增加體育鍛煉。
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膀胱癌如何確診膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通常可出現血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會影響泌尿系統功能,而且本病易復發轉移,嚴重者可危及生命。因此在臨床上可以進行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標志物檢測、膀胱腫瘤抗原檢測等檢查,其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最
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膀胱癌如何灌藥膀胱癌患者術后應該頻繁地灌藥,然后采取的藥物能使在膀胱上皮內達到有效的濃度,而全身的進藥量吸收較少,進而出現副作用較小。目前,在臨床采用的治療藥物大都有兩類:其中之一為生物制劑,就是卡介苗。第二種是化學藥物,如絲裂霉素,吡柔比星,經過長期的臨床研究,吡柔比星膀胱灌注的不良反應較卡介苗治較輕,治療效果