問(wèn)房間隔缺損治療方案有哪些

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• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過(guò)大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來(lái)說(shuō)，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒(méi)有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5217次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療，現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒(méi)有邊緣，不好做介入，通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2114次

• 房間隔缺損有哪些癥狀
  房間隔缺損的癥狀要與缺損的部位以及房間隔缺損的大小有很密切的關(guān)系的。如果孩子房間隔缺損的面積很小，孩子可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，僅僅是在平時(shí)查體的過(guò)程中聽(tīng)到了心臟的雜音，從而做心臟彩超之后而明確的診斷。如果缺損的面積比較大，分流量也會(huì)逐漸的增多，心臟的血流動(dòng)力學(xué)也會(huì)發(fā)生明顯的改變，會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)血量減少，會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生一定的影響，孩子有可能會(huì)出現(xiàn)消瘦，面色蒼白，乏力，多汗，氣促等表現(xiàn)，更嚴(yán)重的就是會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的情況。由于孩子肺循環(huán)血量增多，有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，特別是肺炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-04 1576次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見(jiàn)。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見(jiàn)，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4727次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數(shù)可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會(huì)在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時(shí)得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無(wú)癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-19 1601次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  病情分析：主要是影響人體的供血。嬰兒房間隔缺損主要是影響心臟功能和動(dòng)靜脈血液的氧氣供應(yīng)，人體會(huì)有輕微的氧氣供應(yīng)不足。如果長(zhǎng)期嚴(yán)重的缺氧，人體會(huì)發(fā)育緩慢，機(jī)體免疫力下降，容易得病，更為嚴(yán)重的缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢末端和口唇發(fā)紺，或者肢端肥大等改變。意見(jiàn)建議：對(duì)于嬰兒房間隔缺損，需要加強(qiáng)看護(hù)，防止反復(fù)的感染發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如果缺損嚴(yán)重可以及時(shí)手術(shù)治療，減少對(duì)身體的發(fā)育影響。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-27 1304次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次