問(wèn)膽汁淤積性黃疸是怎么回事

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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問(wèn)題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來(lái)治，通過(guò)手術(shù)把梗阻的膽管給它通開(kāi)了，這個(gè)病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問(wèn)題，比如毛細(xì)膽管受壓，通過(guò)外科手術(shù)是沒(méi)有辦法來(lái)治療的。所以只能夠通過(guò)內(nèi)科的藥物來(lái)治療。現(xiàn)在對(duì)于膽汁淤積性疾病沒(méi)有統(tǒng)一的病因，所以還是應(yīng)該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對(duì)因治療。除此以外還會(huì)有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn)，容易排出一點(diǎn)的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn)，容易排出來(lái)一點(diǎn)，從而對(duì)于各種類型的膽汁淤積，都會(huì)起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 28499次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應(yīng)該是很少見(jiàn)的，當(dāng)然最常見(jiàn)的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因?yàn)樾律鷥鹤畛Ｒ?jiàn)的膽汁淤積性疾病，而疾病通過(guò)外科手術(shù)、通過(guò)肝移植能夠達(dá)到根治的效果。而一旦沒(méi)有，被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，將來(lái)孩子可能會(huì)因?yàn)楦嗡ソ叨劳觯詫?duì)于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關(guān)注的應(yīng)該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會(huì)危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過(guò)基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會(huì)有一些針對(duì)病因的治療方案。所以對(duì)于兒童出現(xiàn)了黃疸，也就是出現(xiàn)膽汁淤積的時(shí)候，應(yīng)該盡快的去看專科醫(yī)生，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，來(lái)做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對(duì)因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 8913次

• 膽汁淤積性黃疸怎么辦
  膽汁淤積性黃疸，分為肝外膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積。肝外膽汁淤積也就是原來(lái)所說(shuō)的梗阻性黃疸，這種情況可以是由于膽總管結(jié)石、膽總管狹窄或者炎癥水腫，或膽總管的腫瘤，或蛔蟲(chóng)阻塞了膽總管引起的。肝內(nèi)膽汁淤積主要見(jiàn)于毛細(xì)膽管型病毒性肝炎，藥物性膽汁淤積或者是原發(fā)性膽汁性肝硬化。治療膽汁淤積性黃疸，要根據(jù)不同的病因來(lái)采取不同的治療措施，如果是由于膽石癥，膽囊炎引起的肝外梗阻，首先應(yīng)該給予消炎利膽對(duì)癥治療。如果治療效果不佳，往往需要借助外科手術(shù)來(lái)處理。如果是由于病毒性肝炎，引起的毛細(xì)膽管型病毒性肝炎，這種情況需要給予積極保肝對(duì)癥治療。藥物性膽汁淤積在明確了病因之后，首先要停用引起藥物性肝損害的這種藥物，然后再給予保肝利膽的藥物，在經(jīng)過(guò)治療以后，隨著肝功能的恢復(fù)，肝內(nèi)膽汁淤積會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 6061次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據(jù)淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內(nèi)阻塞和肝內(nèi)膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲(chóng)癥，膽囊炎，腫瘤浸潤(rùn)以及手術(shù)后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導(dǎo)致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內(nèi)壓力不斷增高，膽管逐漸擴(kuò)大，這都使肝內(nèi)膽管因?yàn)槟懼俜e而破裂，膽汁直接有淋巴液反流入人體循環(huán)，導(dǎo)致血中的結(jié)合膽紅素增高。肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積，包括肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石，原發(fā)性肝癌侵及肝內(nèi)膽管，主要注意的是膽汁的膽管阻塞，一般不會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁淤積常見(jiàn)于病毒性肝炎，藥物性黃疸等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3419次

• 什么是膽汁淤積性黃疽
  膽汁淤積性黃疸，主要是由于膽汁淤積而使得血液中的膽汁酸和膽紅素都高于正常值，膽汁淤積主要是由于各種有害的因素導(dǎo)致的，使肝細(xì)胞排泄膽汁的功能有障礙，膽汁分泌出現(xiàn)了抑制，以及肝內(nèi)或者是肝外，但道梗阻導(dǎo)致的膽汁流的比較緩慢，造成了出現(xiàn)的黃疸這種疾病。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 1303次

• 阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  病情分析：阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物主要包括熊去氧膽酸，甘草酸解毒藥制劑等，能夠促進(jìn)膽汁的排泄，改善血管損傷的情況，然后同時(shí)也具有保肝的功效。意見(jiàn)建議：建議存在炎癥或者結(jié)石的患者應(yīng)該積極的對(duì)癥治療，可以使用抗感染消炎的藥物，然后需要通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)消除結(jié)石。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-20 801次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據(jù)淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內(nèi)阻塞和肝內(nèi)膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲(chóng)癥，膽囊炎，腫瘤浸潤(rùn)以及手術(shù)后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導(dǎo)致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內(nèi)壓力不斷增高，膽管逐漸擴(kuò)大，這都使肝內(nèi)膽管
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 450次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無(wú)癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次